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24 歲出現(xiàn)重度脂肪肝且脾大，有肝硬化的可能，但可能性相對較小。一般來說，重度脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多導(dǎo)致，長期重度脂肪肝可能引起肝臟炎癥和纖維化，進而發(fā)展為肝硬化。不過，脾大也可能由其他原因引起，如感染、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 重度脂肪肝：長期大量飲酒、肥胖、不良飲食習慣等都可能導(dǎo)致重度脂肪肝。重度脂肪肝患者的肝細胞脂肪變性嚴重，影響肝臟正常功能。 2. 肝硬化：多由慢性肝病如乙肝、丙肝、長期酗酒、藥物性肝損傷等引起。肝硬化時肝臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，導(dǎo)致門靜脈高壓，進而引起脾大。 3. 感染因素：某些病毒、細菌或寄生蟲感染，如傷寒、瘧疾等，可能引起脾大。 4. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤、溶血性貧血等，也會出現(xiàn)脾大的情況。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、脾臟本身的疾病等也可能導(dǎo)致脾大。 綜上所述，24 歲重度脂肪肝伴脾大，不一定就是肝硬化，但需要引起重視。建議盡快完善肝功能等相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要改變不良生活習慣，如戒酒、控制體重、均衡飲食等。

這位朋友,你好,重度脂肪肝引起的脾大,很有可能往早期纖維化的方向發(fā)展.建議中,重度脂肪肝患者到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的治療,采用中醫(yī)中藥治療.脂肪肝的治療原則脂肪肝不僅是一個可逆性疾病,而且也是全身性疾病.在肝臟的一種病理表現(xiàn),如能早期發(fā)現(xiàn)針對病因及時綜合治療,肝內(nèi)病變在進一步演變?yōu)楦斡不郧叭钥傻玫侥孓D(zhuǎn)脂肪肝的治療原則可概括為：(1)去除病因和誘發(fā)因素積極控制原發(fā)病(2)調(diào)整飲食方案糾正營養(yǎng)失衡(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重(4)維持相對正常的血脂血糖水平(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為(6)必要時適當輔以保肝祛脂抗肝纖維化類藥物促進肝內(nèi)脂質(zhì)排泄防止肝細胞壞死炎癥及纖維化脂肪肝飲食治療1,絕對禁酒.2.選用去脂牛奶或酸奶.3.每天吃的雞蛋黃不超過2個.　　4.忌用動物油,植物油的總量也不超過20克.5.不吃動物內(nèi)臟（即下水,下貨）,雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃.6.忌食煎炸食品.7.不吃巧克力.8,常吃少油的豆制品和面筋.9.每天食用新鮮綠色蔬菜500克.10.吃水果后要減少主食的食量,日吃一個大蘋果,就應(yīng)該減少主食50克.11.山藥,白薯,芋頭土豆等,要與主食米,面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制.12.每天攝入的鹽量以5—6克為限.13.蔥,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.14.經(jīng)常吃魚,蝦等海產(chǎn)品.15,降脂的食品有：燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.16.晚飯應(yīng)少吃,臨睡前切忌加餐.17,每天用山楂30克,草決明子15克,加水1000毫升代茶飲.脂肪肝的原因及治療治療脂肪肝首先去除引起脂肪肝的各種病因,如嗜酒者戒酒,對于單純性脂肪肝肝內(nèi)脂肪沉積一般在戒酒數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退,同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和熱量.肥胖者和糖尿病性脂肪肝有效控制體重和血糖,但切忌在短時間內(nèi)體重迅速下降.其他如藥物或毒物中毒,及時停用有關(guān)藥物,去除有毒物質(zhì)后2-3mo內(nèi)可完全恢復(fù)正常.盡量避免胃腸外營養(yǎng),因輸入過多的糖和脂肪乳,可導(dǎo)致肝內(nèi)甘油三酯合成增加.如果你還有疑問,請繼續(xù)直接咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康.

您估計是肥胖和喝酒導(dǎo)致的脂肪肝,可能已經(jīng)是肝硬化,不過也不好說,因為您皮下脂肪實在太厚了,說不定還沒有到肝硬化的那一步.建議您到消化內(nèi)科查肝功能同時查乙肝5項,查丙肝抗體,把能夠引起肝硬化的原因都查一下,建議您減肥,不要喝酒了,如果肝功能輕度異常,可以服用一些保肝的藥物.不清楚追問.

你好,首先你的情況確實有向肝硬化發(fā)展的趨勢,但是脂肪肝和酒精肝導(dǎo)致的肝纖維化和肝硬化都是可以逆轉(zhuǎn)的,所以你現(xiàn)在治療還來得及,查肝功是對的,看看你現(xiàn)在肝細胞是不是有破壞了,另外脂肪肝形成原因就是由于肝內(nèi)脂肪的代謝障礙造成的.所以治療最有效的辦法就是改變生活習慣,多吃清淡的食物,多運動,另外還要忌酒.

B超如果沒有提示肝硬化,應(yīng)該還沒有.脾大,有很多原因,如小時是否得過瘧疾,是否貧血,肝功能是否有問題.但是你是重度脂肪肝,發(fā)展下去就是肝硬化,要查肝功,而且要降膽固醇,減肥.