寶寶二十幾天發(fā)現(xiàn)膽紅素異常，是生理性還是病理性？
出生時未發(fā)現(xiàn)，二十幾天才知道，每天早上嚴重，曬太陽后會輕很多，寶寶不愛喝水查了肝功：總蛋白55.50，白蛋白41.30，球蛋白14.20，白球比2.91，總膽紅素102.40，直接膽紅素10.46，谷丙轉(zhuǎn)氨酶28，谷草轉(zhuǎn)氨酶41，谷氨酰肽酶103，堿性磷酸酶398，請問：這是生理性的還是病理性的，怎么判斷的？為什么出生時未發(fā)現(xiàn)，二十幾天才知道？喝水的時候?qū)殞毨贤馔?
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任立存 主治醫(yī)師
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寶寶出生時未發(fā)現(xiàn)膽紅素異常，二十幾天后才出現(xiàn)，要判斷是生理性還是病理性，需綜合膽紅素值、寶寶癥狀、肝功能指標(biāo)、出生情況、后續(xù)變化等因素。 1.膽紅素值：生理性黃疸膽紅素值通常不會過高，一般足月兒膽紅素不超過 221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過 257μmol/L。若膽紅素值明顯高于此，可能是病理性黃疸。 2.寶寶癥狀：生理性黃疸寶寶精神狀態(tài)好，吃奶正常，體重增長良好。若寶寶精神差、吃奶少、嗜睡，可能是病理性的。 3.肝功能指標(biāo)：如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等正常，多為生理性。若這些指標(biāo)異常，要警惕病理性黃疸。 4.出生情況：早產(chǎn)兒、低體重兒生理性黃疸持續(xù)時間可能較長，若足月兒黃疸持續(xù)時間超過 2 周，可能是病理性。 5.后續(xù)變化：生理性黃疸曬太陽后會減輕，若黃疸持續(xù)加重或消退后又出現(xiàn)，可能是病理性。 綜合以上因素，才能較為準確地判斷寶寶的黃疸是生理性還是病理性。建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估。
2024-12-13 08:56
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好這種情況應(yīng)該是生理性的黃疸建議服用點竹瀝葉進行治療
2015-12-05 01:14
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