抗核抗體陽性斑點形 1：320 伴尿檢異常是紅斑狼瘡嗎？
抗核抗體陽性斑點形1：320血液檢查都正常；測試結果尿液檢查潛血2個加膽紅素1個+尿膽原一個加減白細胞3個加白細胞計胞指數(shù)579.46上皮細胞指數(shù)222.07細菌指數(shù)22724.16其它的均正常，請問我這是紅斑狼瘡嗎？曾經治療情況和效果：正在吃賽能想得到怎樣的幫助：這個要怎么治療，想要一個小孩，應該做
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孟慶福 醫(yī)師
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抗核抗體陽性斑點形 1：320 且尿液檢查多項指標異常，不一定能確診紅斑狼瘡。還需綜合癥狀、其他檢查結果等來判斷。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多個系統(tǒng)和臟器。 1. 癥狀表現(xiàn)：紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀。如果僅有抗核抗體陽性和部分尿檢異常，而無其他典型癥狀，診斷需謹慎。 2. 抗體檢查：除抗核抗體外，還可能需檢查抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等，這些抗體對紅斑狼瘡的診斷更具特異性。 3. 臟器評估：需評估腎臟、心臟、肺臟等臟器功能，如通過腎功能檢查、心電圖、胸部 CT 等。 4. 治療考慮：若尚未確診紅斑狼瘡，可先觀察，定期復查相關指標。若確診，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。 5. 備孕問題：在病情穩(wěn)定、醫(yī)生評估允許的情況下可以備孕。備孕期間要密切監(jiān)測病情。 總之，僅憑目前提供的信息不能確診紅斑狼瘡，需要進一步完善檢查，并在醫(yī)生的指導下進行評估和治療。
2024-12-13 03:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及多系統(tǒng),多器官的自身免疫性疾病,若腎臟受累即為狼瘡性腎炎根據(jù)一般病理檢查腎臟受累者約占90％，從發(fā)病機理來看，遺傳因素只是一種易感傾向，環(huán)境因素在本病的促發(fā)中起重要作用，如病毒感染，藥物因素，以及日光（紫外線）照射等。本病90％以上見于女性，凡青，中年女性患者有腎臟疾病表現(xiàn)，伴有多系統(tǒng)病變,特別是發(fā)燒,關節(jié)炎,皮疹,血沉顯著增高者,均應懷疑本病,并應做常規(guī)檢查和與本病有關的免疫血清學化驗,以明確診斷。病理改變與預后關系最為密切,而且腎臟受累及進行性腎功能損害是本病主要死亡原因之一,故狼瘡性腎炎病人做腎穿刺活組織檢查非常重要,對決定治療和判斷預后極有意義
2015-12-05 07:06
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