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多次檢查腎結(jié)石結(jié)果說法不一,怎么辦?

我前一久腰疼痛。去醫(yī)院檢查是腎結(jié)石。3次體外碎石。去了多家醫(yī)院,做了7.8次B超。但是說法不一。有的說是結(jié)石有的說是囊腫鈣化

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    腎結(jié)石診斷結(jié)果存在爭議,可能涉及檢查誤差、病情復(fù)雜、醫(yī)生經(jīng)驗等因素。要明確診斷,需綜合多種檢查,并結(jié)合癥狀、病史等。 1. 檢查誤差:不同醫(yī)院的設(shè)備精度、操作人員水平可能有差異,影響檢查結(jié)果。 2. 病情復(fù)雜:腎結(jié)石與囊腫鈣化有時癥狀相似,難以準(zhǔn)確區(qū)分。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和專業(yè)判斷能力不同,可能得出不同結(jié)論。 4. 癥狀分析:仔細(xì)回顧自身癥狀,如疼痛性質(zhì)、血尿情況等,輔助診斷。 5. 病史參考:了解過往病史,包括是否有其他泌尿系統(tǒng)疾病,有助于診斷。 面對診斷結(jié)果的不一致,不要慌張。建議選擇權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu),找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行綜合評估,以確定準(zhǔn)確的病情和合適的治療方案。

    2024-12-12 21:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腎囊腫鈣化是怎么回事?一,腎囊腫鈣化發(fā)病率隨著人民營養(yǎng)的提高,腎囊腫鈣化(腎結(jié)石)在結(jié)石癥中的比例逐漸增大.腎結(jié)石多發(fā)生在青壯年,以21—50歲為最多,l0歲以下及60歲以上均少見.左右側(cè)發(fā)病無顯著差別,雙側(cè)發(fā)病占l0%.腎結(jié)石可位于腎盂,腎盞或腎盂輸尿管連接部,其中以位于腎盂輸尿管連接部和下腎盞者最多.結(jié)石可單發(fā),也可多發(fā),大小也可相差懸殊,小的栗粒大甚至泥沙樣,大的可充滿整個腎盂腎盞形成鹿角狀結(jié)石或鑄形結(jié)石. 二,腎囊腫鈣化的主要病理改變是結(jié)石對腎臟的直接損傷,尿流梗阻和繼發(fā)感染.腎結(jié)石的病理改變和結(jié)石所在部位,大小,形態(tài)活動區(qū),梗阻與感染的程度有關(guān).結(jié)石對腎盂腎盞粘膜的直接損傷可引起局部上皮細(xì)胞脫落,潰瘍形成,白細(xì)胞浸潤及間質(zhì)纖維組織增生.結(jié)石對腎臟的危害并不決定于結(jié)石的大小,而是決定于其造成尿流梗阻的程度.大的結(jié)石不一定引起嚴(yán)重的尿流梗阻.因此,不一定會對腎臟造成嚴(yán)重?fù)p害.反之,嵌頓于腎盂輸尿管連接部的小結(jié)石常造成嚴(yán)重的尿流梗阻而導(dǎo)致腎積水,使腎功能減退,嚴(yán)重時腎實質(zhì)萎縮,甚至使腎臟變成一水囊.多數(shù)腎結(jié)石只引起部分性尿流梗阻,腎積水常不嚴(yán)重.腎結(jié)石繼發(fā)感染時可加速腎臟的損害.腎結(jié)石既有積水又合并感染時可成為結(jié)石性腎積膿,使腎功能嚴(yán)重受損. 三,癥狀腎結(jié)石的癥狀主要決定于結(jié)石的大小,部位,造成梗阻的程度和有無繼發(fā)感染.無梗阻或輕度梗阻的結(jié)石可能很大,也可造成腎臟的損害,但可能長期無顯著癥狀而被忽視.反之,引起急性尿流梗阻的小結(jié)石常因出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀而能及早發(fā)現(xiàn). 腎結(jié)石的主要癥狀是疼痛和血尿.疼痛主要是出于尿流梗阻而使腎盂內(nèi)壓力增加所引起.腎結(jié)石的疼痛有鈍痛和絞痛兩種.較大的腎結(jié)石在腎內(nèi)活動度小,多為隱痛或鈍痛. 脊肋角是最常見的疼痛部位.少數(shù)病例疼痛可位于脊肋角相對的上腹部,常在運動或勞動時加重.較小的腎結(jié)石在腎孟內(nèi)活動度大,常因腎盂輸尿管連接部突然梗阻而發(fā)生腎絞痛. 這種絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈,類似刀割,患者常企圖用位置改變來減輕痛苦.疼痛時患者常面色蒼白,出汗,惡心,嘔吐.疼痛常由患側(cè)上腹部開始,向輸尿管方向發(fā)散至外陰或大腿內(nèi)側(cè).疼痛常為陣發(fā)性,可突然中止或緩解,有時尚遺有鈍痛. 絕大多數(shù)腎結(jié)石患者均有肉眼或鏡下血尿.血尿一般較輕,常在活動或疼痛后出現(xiàn). 結(jié)石造成的尿流梗阻可以引起腎積水,表現(xiàn)為上腹部腫塊.雙側(cè)腎結(jié)石,先天性孤立腎或獨腎結(jié)石梗阻時,可發(fā)生無尿,即所謂結(jié)石性無尿.這種情況雖少見但極為嚴(yán)重,應(yīng)立即治療. 少數(shù)腎盞內(nèi)結(jié)石無梗阻及感染時,可長期無癥狀,臨床上稱為“靜石”,只有在腹部x線,b超檢查時才被發(fā)現(xiàn).

    2015-12-04 22:30
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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