一次性喝 10%氯化鉀 30 毫升并靜脈補(bǔ)鉀會(huì)怎樣
一次性喝了10%的氯化鉀30毫升會(huì)有事嗎一天的鉀不能超過多少補(bǔ)充問題1:(2009-12-1509:46:51)如果在此基礎(chǔ)上又靜脈補(bǔ)鉀15毫升呢(配500毫升GS)
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薛祖洋 醫(yī)師
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一次性喝了 10%的氯化鉀 30 毫升,并在此基礎(chǔ)上又靜脈補(bǔ)鉀 15 毫升(配 500 毫升 GS)是很危險(xiǎn)的。這可能導(dǎo)致血鉀過高,引起心律失常、肌肉無力、麻痹等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。血鉀的正常范圍在 3.5 - 5.5 mmol/L 之間,一般每天通過飲食和藥物補(bǔ)充的鉀總量不宜超過 6 克。 1. 高鉀危害:高鉀血癥會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,導(dǎo)致心律失常,如心動(dòng)過緩、室顫等。 2. 神經(jīng)肌肉:可引起肌肉無力、麻痹,從四肢開始,逐漸影響呼吸肌。 3. 腎臟影響:加重腎臟負(fù)擔(dān),影響腎功能。 4. 胃腸道癥狀:出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等不適。 5. 診斷方法:通過血液檢查測(cè)定血鉀濃度來明確診斷。 總之,鉀的補(bǔ)充必須遵循醫(yī)生建議,避免自行過量補(bǔ)鉀。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
2024-12-12 22:01
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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鉀可以調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)適宜的滲透壓和體液的酸堿平衡,參于細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝.有助于維持神經(jīng)健康,心跳規(guī)律正常,可以預(yù)防中風(fēng),并協(xié)助肌肉正常收縮.在攝入高鈉而導(dǎo)致高血壓時(shí),鉀具有降血壓作用.人體鉀缺乏可引起心跳不規(guī)律和加速,心電圖異常,肌肉衰弱和煩躁,最后導(dǎo)致心跳停止.一般而言,身體健康的人,會(huì)自動(dòng)將多余的鉀排出體外.但腎病患者則要特別留意,避免攝取過量的鉀.高鉀血癥指血K+濃度高于5.5mmol/L時(shí)而言,除因細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移而致者外,高鉀血癥常反映總體K+過多.血鉀水平>6mmol/L,或者血K尚不太高,但心電圖已有典型高K表現(xiàn),或者有典型高K+所致的神經(jīng),肌肉癥狀時(shí),必須進(jìn)行緊急處理.促使血K+水平下降措施主要有:葡萄糖酸鈣可直接對(duì)抗血鉀過高對(duì)細(xì)胞膜極化狀況的影響,而使閾電位恢復(fù)正常.應(yīng)靜脈注射.碳酸氫鈉除對(duì)抗高鈣對(duì)細(xì)胞膜作用外,還可促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi).本法優(yōu)點(diǎn)為除糾正高K+外還可糾正酸中毒.但在合并有心力衰竭者宜慎用,小部分病例由于注射后導(dǎo)致的堿血癥快速產(chǎn)生,可誘發(fā)抽搐或手足搐搦癥,此時(shí)可同時(shí)注射葡萄糖酸鈣,或氯化鈣以對(duì)抗之.葡萄糖,胰島素胰島素可促使細(xì)胞對(duì)K+的攝取,從而使血鉀下降,同時(shí)注射葡萄糖則可防止低血糖出現(xiàn).呋塞米可促使K+從腎臟排出,一般可靜注40~80mg,但腎功能障礙時(shí)效果欠佳.離子交換樹脂可用降鉀樹脂,口服25g每日2~3次.如不能口服,可以灌腸.透析為最快和最有效方法.可采用血液透析或腹膜透析,但后者療效相對(duì)較差,且效果較慢.建議您去醫(yī)院就診,不要自己盲目服藥治療.
2015-12-05 06:18
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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口服30毫升10%的氯化鉀不會(huì)有問題,大可放心!!
2015-12-05 04:24
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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床上對(duì)缺鉀的程度很難判斷,所以補(bǔ)鉀的量也很難確定的,補(bǔ)鉀一般采取分次補(bǔ)鉀,邊治療邊觀察的治療方法.一旦發(fā)生補(bǔ)鉀過量,應(yīng)該立即停止一切含鉀的藥物和溶液.降低血鉀濃度可以采取一下辦法,一是使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)如應(yīng)用碳酸氫鈉,葡萄糖胰島素等二是陽離子交換樹脂三是透析.還要對(duì)抗高鉀引起的心率失常可以用鈣劑.
2015-12-05 00:24
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張建國 醫(yī)師
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鉀的大部分生理功能都是在與鈉協(xié)同作用中發(fā)揮的,因此維持體內(nèi)鉀,鈉離子的平衡,對(duì)生命活動(dòng)有重要意義.鉀的生理功能為:1.調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)適宜的滲透壓.2.調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡.3.參于細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝.4.維持正常的神經(jīng)興奮性和心肌運(yùn)動(dòng).5.在攝入高鈉而導(dǎo)致高血壓時(shí),鉀具有降血壓作用.鉀對(duì)維持滲透壓的平衡很重要,鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子,體內(nèi)98%的鉀存在于細(xì)胞內(nèi).心肌和神經(jīng)肌肉都需要有相對(duì)恒定的鉀離子濃度來維持正常的應(yīng)激性.血清鉀過高時(shí),對(duì)心肌有抑制作用,可使心跳在舒張期停止,血清鉀過低能使心肌興奮,可使心跳在收縮期停止.血鉀對(duì)神經(jīng)肌肉的作用與心肌相反.正常情況下,日常飲食中的鉀含量足以滿足機(jī)體的需要,不會(huì)出現(xiàn)缺鉀.鉀由腸道吸收后,約有30%由腎臟排泄,腎臟對(duì)鉀的排泄沒有限制,即使機(jī)體處于缺鉀狀態(tài),腎臟仍繼續(xù)排鉀.(1)血清鉀>5·5mmo1/L為高血鉀,見于:①鉀排出減少,如腎功能衰竭少尿期,長(zhǎng)期口服安體舒通,氨苯喋啶等利尿劑,腎小管排鉀功能缺陷,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退,尿毒癥.②細(xì)胞內(nèi)鉀外移,如擠壓傷,溶血等首先要控制引起高鉀血癥的原因及治療原發(fā)病.一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥時(shí),應(yīng)立即停止補(bǔ)鉀,積極采取保護(hù)心臟的急救措施,對(duì)抗鉀的毒性作用;促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;排除體內(nèi)過多的鉀,以降低血清鉀濃度.急救措施:a.靜注鈣劑,可重復(fù)使用,鈣與鉀有對(duì)抗作用,能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用.b.靜脈注射碳酸氫鈉溶液l,或乳酸鈉溶液,之后可再注射碳酸氫鈉l或乳酸鈉溶液l,這種高滲堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量,以稀釋血清鉀濃度,使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi),糾正酸中毒以降低血清鉀濃度,還有注入的鈉,對(duì)鉀也有對(duì)抗作用.c.用葡萄糖加胰島素(糖加正規(guī)胰島素)作靜脈滴注,當(dāng)葡萄糖合成糖原時(shí),將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi).d.注射阿托品,對(duì)心臟傳導(dǎo)阻滯有一定作用.e.透析療法:有腹膜透析和血液透析,腎功能不全,經(jīng)上述治療后,血清鉀仍不下降時(shí)可采用.f.陽離子交換樹脂的應(yīng)用,可從消化道攜帶走較多的鉀離子,亦可加入葡萄糖液中作保留灌腸.
2015-12-04 20:12
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