家父身體異常，肺部陰影伴空洞是結核病嗎？
我爸1年多以前，開始無力，身體消瘦，無食欲口干，現易咳嗽，少痰，無血。多年前在單位檢查有1級矽肺史，現到重慶醫(yī)學院檢查，驗尿正常，驗血血紅蛋白和紅細胞比最低標準少了近一半，肝功和腎功正常，照了X光和CT:整個肺部有陰影，左下肺有一個空洞。請問是不是結核?。?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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家父出現無力、消瘦、無食欲、口干、咳嗽等癥狀，且有矽肺史，檢查發(fā)現肺部陰影及左下肺空洞。這可能是結核病，但也可能是其他肺部疾病，如肺炎、肺癌、肺膿腫、真菌感染等。 1. 結核病：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。肺部 X 光或 CT 可顯示空洞，通過痰涂片、結核菌素試驗等可確診。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 肺炎：細菌、病毒等感染可導致，多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。血常規(guī)、病原學檢查等有助于診斷。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺癌：與吸煙、遺傳等因素有關，可有咳嗽、咯血、胸痛。通過病理活檢確診，治療包括手術、放療、化療等。 4. 肺膿腫：多由細菌感染引起，高熱、咳大量膿臭痰。胸部影像學及病原學檢查可明確，治療用青霉素、甲硝唑等。 5. 真菌感染：如曲霉菌感染，常有咳嗽、咯血。真菌培養(yǎng)和血清學檢查可診斷，常用伏立康唑、伊曲康唑等治療。 僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診，還需要進一步完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診。
2024-12-12 09:34
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，肺結核確診還需要防疫站做痰培養(yǎng)，以及做PPD實驗，痰找結核桿菌實驗來確診，明確診斷后，如無并發(fā)癥狀，可到結防所拿防治結合的藥物，根據大夫的治療方案，按時服用藥物，另外如是感染期還應注意隔離，以免家人接觸被傳染，希望對您有幫助
2015-12-04 19:07
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好！根據患者咳嗽少痰無血，身體無力消瘦，既往有矽肺史，影像學檢查有空洞，可能是下面這些情況一般來說，如果曾有矽肺史，患有肺結核的幾率會稍高些，但要確診的話建議您去醫(yī)院做檢查：痰查抗酸桿菌，PPD實驗等，此外肺結核還有一些癥狀，比如說：午后低熱，發(fā)汗，四肢無力，還應知道是否曾有過和結核病人接觸史。
2015-12-04 16:58
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你還，根據報告描述整個肺部均有陰影且結合年齡因素不太考慮結核，滲出浸潤性的結核征象為病灶呈云絮狀，好發(fā)在上葉尖后段和下葉背段，可有空洞行成。全肺陰影感染可能性偏大，可以診斷性輸入抗生素后再復查胸片，建議你帶著XCT片找個知名的放射專家看看。
2015-12-04 16:17
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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主要考慮為肺結核的可能性，建議最好去醫(yī)院進一步檢查，目前是可取抗結核桿菌藥物治療的，平時要注意休息，多吃有營養(yǎng)的食物。醫(yī)生詢問：
2015-12-04 15:48
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