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右肋骨上方夜間疼痛明顯，無紅腫外傷，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨腫瘤等原因所致。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、慢性勞損等引起。表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)的腫大隆起，疼痛明顯。治療上可局部熱敷、理療，疼痛嚴(yán)重時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：多由細菌、病毒感染或自身免疫疾病導(dǎo)致。會有胸痛、咳嗽等癥狀。治療需針對病因，如抗感染用阿莫西林、頭孢呋辛等，同時可使用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 3.膽囊炎：常因膽囊結(jié)石、細菌感染等引發(fā)。除了右上腹疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐。治療包括使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等，必要時手術(shù)治療。 4.肋間神經(jīng)痛：多由帶狀皰疹、脊柱退行性病變等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??，以及止痛藥物如加巴噴丁。 5.肋骨腫瘤：良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致疼痛。需通過影像學(xué)檢查明確，治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)右肋骨上方疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好，這個情況考慮是因為神經(jīng)炎引起的可能性大，建議先做檢查明確診斷