肝硬化患者后背肝區(qū)痛,如何明確病因及治療?
我母親本身有點(diǎn)肝硬化六七年了吧,不過一直吃中藥,慢慢好像轉(zhuǎn)好的樣子。但是她經(jīng)常痛的地方是肝所在的位置的后背處,背后幾根肋骨與中間脊柱之間,用手可以按進(jìn)去的這個地方,向中間一點(diǎn)就是脊柱,向外邊一點(diǎn)就是肋骨了。主要想知道這個也是肝的部分嗎?還是膽囊啊其他的,可以怎么檢測出問題呢?問了一些醫(yī)生,各有一詞。希望得到答案,十分感謝。曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肝硬化患者后背肝區(qū)疼痛,可能由多種原因引起,如肝臟本身病變、膽囊疾病、脊柱問題、肌肉勞損、神經(jīng)痛等。 1.肝臟本身病變:肝硬化病情進(jìn)展,肝臟腫大或出現(xiàn)結(jié)節(jié),可能牽拉肝包膜導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)行肝功能檢查、肝臟超聲或 CT 等檢查。治療上以保肝為主,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊問題也可能引起后背放射性疼痛。可通過膽囊超聲明確。治療根據(jù)病情,輕度炎癥可用消炎利膽片,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.脊柱問題:如脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。需做脊柱磁共振檢查。治療包括物理治療、藥物止痛(如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片),嚴(yán)重者手術(shù)。 4.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不良可致后背肌肉勞損。通過休息、按摩、熱敷等緩解,疼痛明顯可使用外用的止痛膏,如氟比洛芬凝膠貼膏。 5.神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)痛或其他神經(jīng)病變也會引起??蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療常用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 總之,肝硬化患者后背肝區(qū)疼痛的原因較多,需要綜合多種檢查明確診斷,然后采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2024-12-12 10:40
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