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乙肝后肝硬化脾大伴乏力黃疸如何治療

乙肝后肝硬化脾大乙肝10年前現(xiàn)在乏力黃疸門靜脈內(nèi)勁1.5厘米脾厚5.8厘米脾長(zhǎng)12厘米血小板17白細(xì)胞1.46肝功正常黃疸膽紅術(shù)51.7曾經(jīng)治療情況和效果:治療一直沒有什么好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在是做手術(shù)呢還是有更好的治療方法()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    乙肝后肝硬化脾大,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,門靜脈增寬,脾大,血小板和白細(xì)胞減少,肝功能正常但膽紅素升高。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合評(píng)估患者的病情和身體狀況來選擇合適的治療方案。 1. 疾病介紹:乙肝病毒感染長(zhǎng)期損害肝臟,導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、纖維化,形成肝硬化。肝硬化進(jìn)一步引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞減少。同時(shí),肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸。 2. 藥物治療:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等抑制乙肝病毒復(fù)制;使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護(hù)肝細(xì)胞;使用退黃藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等改善黃疸。 3. 手術(shù)治療:如果脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可考慮脾切除術(shù)。對(duì)于門靜脈高壓,可行門體分流術(shù)等。 4. 生活調(diào)理:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和熬夜。飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,嚴(yán)禁飲酒。 5. 定期復(fù)查:定期檢查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于乙肝后肝硬化脾大伴乏力黃疸的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,密切觀察病情變化,以提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。

    2024-12-11 22:38
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好乙肝肝硬化都是多年慢性肝炎慢慢演變而來你至今已有10年符合疾病的發(fā)展它分為代償期和失代償期肝硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致胃底靜脈曲張或?qū)е缕⒐δ芸哼M(jìn)或形成腹水或肝功能異常你現(xiàn)在是因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板破壞增多患者容易出血感染現(xiàn)在肝功正??梢钥紤]脾切除手術(shù)解決脾功能亢進(jìn)建議你去醫(yī)院看肝膽外科咨詢醫(yī)師是否考慮脾切除手術(shù)解決脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板破壞增多情況

    2015-12-04 19:22
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者目前無需手術(shù),當(dāng)血小板小于5萬(wàn)白細(xì)胞小于2千肝損傷達(dá)到中重度,且有出血傾向或出現(xiàn)合并出血時(shí),可采取切脾手術(shù),但是切脾一定要治療肝硬化,否則很容易反復(fù)出血致使肝功能特差。

    2015-12-04 17:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好上述情況最好是可以做遵醫(yī)囑對(duì)癥手術(shù)治療

    2015-12-04 17:21
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

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    2015-12-04 14:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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