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肝硬化是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，癥狀多樣，診斷需綜合多種方法。發(fā)病與長期酗酒、病毒感染、藥物損傷、自身免疫、膽汁淤積等有關(guān)。癥狀包括肝功能減退和門靜脈高壓。診斷依靠病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等。 1.發(fā)病機(jī)制： 長期酗酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和脂肪變性，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。 乙肝、丙肝等病毒感染，引起肝細(xì)胞炎癥和壞死，逐漸形成肝硬化。 某些藥物如對乙酰氨基酚等，過量或長期使用會損害肝細(xì)胞。 自身免疫性肝炎可破壞肝細(xì)胞，引發(fā)肝硬化。 膽汁淤積造成肝細(xì)胞和膽管受損，也可能導(dǎo)致肝硬化。 2.癥狀： 肝功能減退表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲不振、黃疸等。 門靜脈高壓會出現(xiàn)脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。 3.診斷方法： 詳細(xì)詢問病史，了解飲酒、用藥、病毒感染等情況。 進(jìn)行肝功能檢查，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。 腹部超聲、CT 等影像學(xué)檢查可觀察肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 肝穿刺活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但有一定創(chuàng)傷性。 總之，肝硬化的發(fā)生是多種因素長期作用的結(jié)果。早期診斷和治療對于延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

引起肝硬化的病因很多如病毒性肝炎.酒精中毒.營養(yǎng)障礙.工業(yè)毒物或藥物.免疫紊亂.膽汁淤積.感染等方面的因素長期損害所致具有以下a、bc或bd、be可以診斷為肝硬化a.肝組織活檢出現(xiàn)假小葉直接確診為肝硬化b.B超提示：肝臟腫大或縮小回聲密集增強(qiáng)；門靜脈內(nèi)徑大于1.4cm脾腫大c.肝功：血清白蛋白低于35g/L伴球蛋白明顯增高血清蛋白電泳：r球蛋白>22%同時B球蛋白增高d.病人出現(xiàn)肝病面容腹水食欲不振腹脹乏力等e.胃鏡檢查：食道下段和胃底靜脈曲張

肝硬化的主要發(fā)病機(jī)制是進(jìn)行性纖維化正常肝組織間質(zhì)的膠原(I和Ⅲ型)主要分布在門管區(qū)和中央靜脈周圍肝硬化時I型和Ⅲ型膠原蛋白明顯增多并沉著于小葉各處隨著竇狀隙內(nèi)膠原蛋白的不斷沉積內(nèi)皮細(xì)胞窗孔明顯減少使肝竇逐漸演變?yōu)槊?xì)血管導(dǎo)致血液與肝細(xì)胞間物質(zhì)交換障礙

肝硬化是一個病理學(xué)范疇肝臟的損傷和炎癥首先導(dǎo)致纖維結(jié)締組織的廣泛增生和沉積即肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展形成假小葉便可診斷為肝硬化癥狀：乏力、易疲倦、體力減退臉消瘦、面黝黑食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛勞累后明顯發(fā)病機(jī)制：引起肝硬化的病因很多其中主要是病毒性肝炎所致如乙肝、丙肝等同時還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營養(yǎng)等方面的因素長期損害所致