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40 歲男性，身高 175 厘米，體重 84 公斤，常有胸悶，有脂肪肝，血脂及肝功能指標(biāo)異常，服用倍他樂克后有一定效果，咨詢是否需用降脂藥和保肝降酶藥及具體用藥。 1. 疾病介紹：脂肪肝是由于各種原因?qū)е赂渭?xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。血脂異常會增加心血管疾病風(fēng)險。肝功能異常可能與脂肪肝等有關(guān)。 2. 降脂藥選擇：可考慮使用他汀類藥物，如阿托伐他汀，能有效降低低密度脂蛋白膽固醇；貝特類藥物，如非諾貝特，對降低甘油三酯效果較好；依折麥布，能抑制膽固醇吸收。 3. 保肝降酶藥：如水飛薊賓膠囊，有保護(hù)肝細(xì)胞的作用；雙環(huán)醇片，可降低轉(zhuǎn)氨酶；甘草酸二銨腸溶膠囊，改善肝功能。 4. 生活調(diào)理：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運(yùn)動量，控制體重。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血脂、肝功能等指標(biāo)，評估治療效果，調(diào)整治療方案。 患者應(yīng)綜合治療，包括藥物治療和生活方式調(diào)整，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

脂肪肝在中醫(yī)看來可分為肝胃不和型、肝膽濕熱型和脾虛濕盛型等應(yīng)該請中醫(yī)具體辨證施治在中醫(yī)治療的同時控制脂肪、糖類的攝入量適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素及其他營養(yǎng)物質(zhì)適當(dāng)運(yùn)動等均有助于疾病的恢復(fù)

到目前為止尚無防治脂肪肝的有效藥物一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬?、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂以及某些降脂藥物等等上述藥物雖然很多但大多仍需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效以及安全性因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用切不可濫用