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8 個(gè)月寶寶左側(cè)重復(fù)腎伴重復(fù)輸尿管,手術(shù)方式咋選?

醫(yī)生你好,我的寶寶快8個(gè)月了,左側(cè)重復(fù)腎(上極可見(jiàn)3.0cm*2.5cm無(wú)回聲區(qū)、中下部分腎臟回聲正常,尿常規(guī)及腎功正常)、重復(fù)輸尿管,如果手術(shù),是開(kāi)腹還是腹腔鏡?哪種較好?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于 8 個(gè)月寶寶左側(cè)重復(fù)腎伴重復(fù)輸尿管的手術(shù)方式選擇,需要綜合考慮多種因素,如寶寶的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)等。 1. 寶寶身體狀況:8 個(gè)月寶寶身體發(fā)育尚不完全,手術(shù)耐受性相對(duì)較弱。術(shù)前需全面評(píng)估其心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等,以確定能否承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 病情嚴(yán)重程度:如果重復(fù)腎及輸尿管的畸形導(dǎo)致嚴(yán)重感染、梗阻或腎功能損害,可能更傾向于及時(shí)手術(shù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,但視野清晰;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但操作難度相對(duì)較高,對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求嚴(yán)格。 4. 術(shù)后恢復(fù):腹腔鏡術(shù)后恢復(fù)通常較快,切口美觀,但可能存在腹腔粘連等風(fēng)險(xiǎn);開(kāi)腹手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)技術(shù):醫(yī)生在相關(guān)手術(shù)方面的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)熟練程度也會(huì)影響手術(shù)方式的選擇。 總之,寶寶的手術(shù)方式選擇應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素,家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合寶寶的治療方案。

    2024-12-12 10:34
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

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    一級(jí)

    全科

    根據(jù)你的描述你上述癥狀可以選擇腹腔鏡手術(shù)治療,效果還是不錯(cuò)的,一般選擇3甲醫(yī)院泌尿外科就行

    2015-12-04 07:55
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    雙側(cè)輸尿管畸形病人如無(wú)尿路感染、梗阻或點(diǎn)滴性尿失禁等癥狀,以及無(wú)嚴(yán)重的輸尿管積水、反流和結(jié)石等并發(fā)癥者,均無(wú)須治療。臨床上此類(lèi)病例約占半數(shù)。通常手術(shù)治療原則包括如下3點(diǎn)?! ?.不完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者:①雙重輸尿管匯合點(diǎn)在上1/3處,做縱行的輸尿管側(cè)側(cè)吻合術(shù);②雙重輸尿管匯合點(diǎn)在下1/3處,做上腎段的輸尿管膀胱再植術(shù)?! ?.完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有膀胱-輸尿管反流者,做輸尿管膀胱再植術(shù),加抗反流手術(shù)。  3.腎部分切除如尿路感染無(wú)法控制,或有點(diǎn)滴性尿失禁(伴開(kāi)口異位),或上腎段功能已基本喪失者,可做上腎段部分切除術(shù)。輸尿管在匯合點(diǎn)附近切斷(不完全性雙重輸尿管)或在最低水平切斷,亦可做全輸尿管切除(完全性雙重輸尿管)。

    2015-12-04 03:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

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    普內(nèi)科

    如果是重復(fù)腎重復(fù)輸尿管暫時(shí)可不做處理。觀察。有的一生不必處理

    2015-12-04 00:27
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