肝內(nèi)多發(fā)病變及相關(guān)檢查結(jié)果的醫(yī)學(xué)解讀
-47超聲所見:左肝71*57mm右肝最大斜徑142,形態(tài)正常,表面不光滑,左右肝內(nèi)不滿大小小不等非均勻稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),最大約49*35.周邊見血管繞行余實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)不清晰,門靜脈內(nèi)經(jīng)13mm膽囊65*14mm囊壁欠光滑,膽汁透聲可,內(nèi)未見異?;芈?膽總管內(nèi)經(jīng)5mm,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張..胰頭21mm胰體11mm胰尾16mm,形態(tài)正常,包膜光滑,內(nèi)回聲均質(zhì),胰管未見擴(kuò)張脾長徑為83mm,脾門厚31mm,形態(tài)正常,包膜光滑,內(nèi)回聲均質(zhì),脾靜脈不寬!超聲提示:1.肝內(nèi)多發(fā)性實(shí)性占位,考慮肝Ca,2但囊壁欠光滑2對半結(jié)果:HBsAg+HBsAb-HBcag+HBcAb-HBcAb+以上是貴州黔東南中醫(yī)院檢查的幾項(xiàng)結(jié)果報(bào)告兩對半是拿印章蓋的,希望沒看錯字母,我又看不懂!CT結(jié)果.....影像所見:肝臟體積增大,局部肝緣稍呈波浪狀,左右葉內(nèi)見多發(fā)大小不等片狀低密度影,邊緣欠清晰其內(nèi)見片狀更低密度影,肝右葉后段成大片狀低密度影,其內(nèi)密度不均勻,導(dǎo)致同側(cè)腎臟受壓,膽囊體積不大,其內(nèi)密度為見明顯異常,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,胰頭區(qū)見片狀不規(guī)則稍低密度影,邊界欠清,大小約18.7*11.6mm,致局部輪廓稍膨隆,余胰腺實(shí)質(zhì)密度未見明顯異常,主胰管未見明顯擴(kuò)張,脾幾雙腎形狀.大小幾實(shí)質(zhì)密度均勻未見明顯異常.腹膜后及腸系膜去見多發(fā)腫大淋巴結(jié),腹腔內(nèi)未見明顯積液.所示部分椎體緣見骨質(zhì)增生,但為見明顯骨質(zhì)破壞改變.診斷意見:肝內(nèi)多發(fā)病變(考慮肝Ca并肝轉(zhuǎn)移并腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,胰腺Ca并肝轉(zhuǎn)移不出外)三對半HBsAg陽性(+)HBeAg陰性(-)HBcAg陽性(+)抗-HBs陰性(-)抗-HBe陽性(+)抗-HBc陽性(+)肝功能乙肝表面抗原結(jié)果陽性+谷丙轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果80↑u/l總蛋白結(jié)果80.50g/l白蛋白結(jié)果37.5g/l白球比結(jié)果0.87↓總膽紅素結(jié)果12.30umol/l直接膽紅素結(jié)果3.20umol/l間接膽紅素結(jié)果9.10umol/l以上是貴州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院黔東南凱里分院檢查結(jié)果
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)病變,涉及超聲、CT 等多項(xiàng)檢查,還有乙肝兩對半及肝功能結(jié)果,需要綜合分析,包括病變性質(zhì)、病因、對身體的影響、治療方法及預(yù)后等。 1.病變性質(zhì):根據(jù)檢查,肝內(nèi)多發(fā)病變考慮肝癌并肝轉(zhuǎn)移、腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,胰腺癌并肝轉(zhuǎn)移也不能排除。這些病變通常是惡性腫瘤細(xì)胞異常增殖和擴(kuò)散導(dǎo)致。 2.病因:乙肝病毒感染是重要因素,兩對半結(jié)果提示乙肝大三陽,病毒持續(xù)感染可損傷肝細(xì)胞,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3.對身體的影響:可影響肝臟正常功能,導(dǎo)致肝功能異常,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、白球比降低。還可能引起全身癥狀,如乏力、消瘦等。 4.治療方法:治療方案取決于病變范圍、患者身體狀況等。可能包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 5.預(yù)后:預(yù)后情況與多種因素有關(guān),如病變分期、治療效果、患者自身狀況等。早期治療效果相對較好,晚期預(yù)后較差。 總之,對于肝內(nèi)多發(fā)病變,需要進(jìn)一步明確診斷,制定個體化治療方案,并密切監(jiān)測病情變化。
2024-12-11 20:58
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不是,是以前出現(xiàn)肝結(jié)核導(dǎo)致的陰影。還可以做甲胎蛋白等檢查,如果指標(biāo)正常則可以放心不會是肝癌。G10
2015-12-04 06:55
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝Ca有可能是肝癌。建議做肝穿做進(jìn)一步檢查。也可結(jié)合CT掃描確診。
2015-12-04 04:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從這個結(jié)果無法確診,建議進(jìn)一步檢查。如核磁共振,肝穿刺活檢,
2015-12-03 19:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有可能是肝結(jié)核的表現(xiàn),可以去做肝功能的檢查。
2015-12-03 17:59
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