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小腦出血術(shù)后總嘔吐，可能是顱內(nèi)壓變化、麻醉影響、胃腸道功能紊亂、電解質(zhì)失衡、腦積水等原因所致。 1.顱內(nèi)壓變化：術(shù)后顱內(nèi)壓可能仍不穩(wěn)定，過高或波動(dòng)會(huì)刺激嘔吐中樞，引起嘔吐?？赏ㄟ^脫水降顱壓藥物如甘露醇、甘油果糖等緩解。 2.麻醉影響：麻醉藥物可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定的副作用，導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢，引發(fā)嘔吐。一般隨著藥物代謝會(huì)逐漸減輕。 3.胃腸道功能紊亂：手術(shù)應(yīng)激、臥床等因素可能導(dǎo)致胃腸道功能失調(diào)，出現(xiàn)嘔吐。可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮、莫沙必利。 4.電解質(zhì)失衡：術(shù)后可能出現(xiàn)鉀、鈉等電解質(zhì)紊亂，影響神經(jīng)肌肉功能和胃腸道功能，導(dǎo)致嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)充糾正。 5.腦積水：如果術(shù)后出現(xiàn)腦積水，也會(huì)引起嘔吐。必要時(shí)需進(jìn)行腦脊液分流手術(shù)。 總之，小腦出血術(shù)后嘔吐可能由多種原因引起，需要綜合患者的具體情況進(jìn)行判斷和治療。如果嘔吐持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便采取相應(yīng)的措施。