高位截癱患者膀胱造瘺相關(guān)疑問
大夫您好:我是高位截癱患者,因為排尿困難引起腎積水06年做了膀胱造瘺.我的問題是:1.做了這個手術(shù)以后那個洞還可以補上嗎?如果可以,什么時候可以補?2.最近發(fā)現(xiàn)小便有很大的異味,一個月沖洗一次,每次7瓶鹽水（每天一瓶）每瓶兌80萬單位的慶大霉素兩支.請問這樣沖洗正確嗎?為什么會有很大的異味?需要注意什么?謝謝
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回答5
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高位截癱患者行膀胱造瘺術(shù)后，常面臨造瘺口能否閉合、尿液異味及沖洗方式等問題。包括造瘺口閉合的可能性、時機，沖洗方式的正確性，尿液異味的原因及注意事項等。 1.造瘺口閉合：一般來說，若患者的排尿功能恢復(fù)較好，經(jīng)醫(yī)生評估后可以考慮閉合造瘺口。具體時機取決于患者的恢復(fù)情況，通常需要多次檢查和評估，如尿流動力學檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等，以確定膀胱功能是否足以支持正常排尿。 2.沖洗方式：使用鹽水加慶大霉素沖洗膀胱并非標準的唯一方式。還可選擇呋喃西林溶液、碘伏稀釋液等。沖洗頻率應(yīng)根據(jù)尿液的性質(zhì)和患者的具體情況決定，一般不建議長期固定每月一次。 3.尿液異味原因：可能是尿液潴留時間過長、感染、飲食因素、飲水量不足或合并其他泌尿系統(tǒng)疾病。 4.注意事項：要保持造瘺口周圍清潔干燥，避免感染；注意飲食清淡，減少刺激性食物攝入；增加飲水量，促進尿液排出；定期更換造瘺管和尿袋。 5.復(fù)查建議：定期進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之，對于高位截癱行膀胱造瘺的患者，需要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 05:55
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好你的情況原因很多，建議到醫(yī)院檢查確診后對癥治療.排除病理原因?qū)е?，以免耽誤治療，祝健康.
2015-12-04 04:46
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的問題考慮是炎癥感染的問題,建議最好檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-12-04 03:25
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您還是需要盡早做手術(shù)治療的，祝您早日康復(fù)！
2015-12-03 20:40
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您的情況可能還是有炎癥引起的，還是可以試試用消炎藥治療緩解癥狀的，祝您早日康復(fù)！
2015-12-03 08:45
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