63歲女性脾大白血球高，如何檢查與治療？
申醫(yī)生你好，我媽媽今年63歲。去年查出脾大，白血球高，3萬多。腦CT、肝功化驗，骨穿都做過沒有什么問題。再沒有治療。她肚臍旁邊有個囊腫，已經好多年了，醫(yī)生說沒什么事，也沒做，今年想做，結果檢查出還是脾大，白血球高，醫(yī)生建議檢查碑大的原因。想問醫(yī)生，應該如何去檢查，是做手術嗎？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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63歲女性脾大、白血球高，可能由感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、肝硬化、腫瘤等因素引起。需要進行一系列檢查以明確病因，再決定治療方案，不一定都需要手術。 1.感染：如細菌、病毒感染等，可通過血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查明確。若為細菌感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、骨髓增殖性疾病等，需做骨髓穿刺、流式細胞術等。治療可能包括化療、靶向治療等。 3.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，可查自身抗體、免疫指標。一般使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.肝硬化：通過肝功能、腹部超聲或 CT 等檢查。治療包括保肝、抗病毒等。 5.腫瘤：進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術、放療、化療等。 總之，對于脾大、白血球高的情況，應綜合多種檢查結果明確病因，然后制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的血液科或消化內科就診。
2024-12-11 22:21
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，脾大原因是比較多的，臨床上常見的如肝臟疾病、血液疼痛、免疫系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染等，這應該進一步查找病因，明確具體的原因后進行治療。
2015-12-03 23:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，脾大的原因是比較多的，臨床上常見的如肝臟疾病、血液疼痛、免疫系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染等，這應該進一步查找病因，明確具體的原因后進行治療。
2015-12-03 22:42
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況多考慮是脾功能亢進引起的，脾大引起的功能亢進，建議手術治療。提問者對于答案的評價：
2015-12-03 16:03
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這種情況考慮是脾功能亢進引起的，建議手術治療，血象很高，不做手術可能解決不了問題。
2015-12-03 01:34
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