28 歲男性支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性仍咳嗽，如何診治？
請(qǐng)問支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈現(xiàn)結(jié)果陰性，可以診斷為變異性哮喘嗎，情況為3年前咳嗽老是不好看了中醫(yī)吃了些中藥，有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但是到秋冬氣交換及冬春季交換時(shí)有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)，咳嗽的癥狀在白天偏多，晚上夜間很少，咳嗽無痰，有時(shí)會(huì)喘的厲害，，上次在上海醫(yī)院查診斷，拿了一些藥，吃過好點(diǎn)，有孟魯斯特，天氣暖和的時(shí)候好點(diǎn)，轉(zhuǎn)涼時(shí)變得咳嗽，怎么治療啊，需要隨身自帶噴劑嗎，可以根治嗎，患者男28歲，青年期怎么也會(huì)感染此病呢，有時(shí)對(duì)很久的倉(cāng)庫(kù)及油漆，煙霧刺激性氣味時(shí)咳嗽，最近天氣轉(zhuǎn)陰，時(shí)有會(huì)咳嗽，喝點(diǎn)涼水也會(huì)咳嗽，背部稍微受涼也會(huì)咳嗽，白天多發(fā)病，晚上很少發(fā)病，感覺有氣在肚子里喘不過來憋得，這樣的情況可以痊愈碼
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性，但仍有咳嗽、喘等癥狀，可能是變異性哮喘，也可能是其他原因。如氣道高反應(yīng)性、慢性支氣管炎、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1. 氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)。治療常使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等緩解癥狀，孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 2. 慢性支氣管炎：反復(fù)咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù) 3 個(gè)月，連續(xù) 2 年或 2 年以上。治療包括抗感染（如阿莫西林）、止咳祛痰（如氨溴索）等。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人浴Ｖ委熆捎脢W美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃排空。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。治療需針對(duì)鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。治療常用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種可能的病因，進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療。同時(shí)要注意保暖，避免接觸刺激性物質(zhì)和過敏原。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
2024-12-12 08:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你的癥狀描述來看，可以考慮變異性哮喘，不能根治，可以用吸入性糖皮質(zhì)激素。避免接觸油煙，汽油之類氣體。
2015-12-03 18:37
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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你的情況是受涼導(dǎo)致的冷刺激過敏性咳嗽.建議抗過敏治療,如口服開瑞坦順爾寧片等止咳藥
2015-12-03 18:23
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