79 歲女性心率過緩，必須安裝起搏器嗎？
患者女79歲，年輕時體溫低36.5度左右，若37.2度就像發(fā)燒一樣臉紅，血壓也比一般人低，心率54下左右，7年前因做照影手術(shù)緊張血壓升高后開始吃降壓藥至今，半月前因感冒咳嗽打了一星期頭孢他啶，現(xiàn)因心率過緩入院，白天47下，夜里34下，醫(yī)生建議安裝起搏器。，針對心率過緩醫(yī)生就建議安裝起搏器，說沒有別的辦法，而且非常急，現(xiàn)在就要安裝。檢查：彩超，CT等檢查，，1、請問必須要安裝起搏器嗎？2、因年輕時心率就慢，安了起搏器后，心率超過平時心率會不會反而會因心率過快感到不適應(yīng)？3、您還能給一些治療建議嗎？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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79 歲女性因心率過緩入院，對于是否必須安裝起搏器，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀、基礎(chǔ)疾病、心率情況、心臟結(jié)構(gòu)和功能以及藥物治療效果等。 1. 癥狀：若患者頻繁出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴重癥狀，影響日常生活，安裝起搏器可能是必要的。 2. 基礎(chǔ)疾?。捍嬖诠谛牟?、心肌病等心臟疾病，影響心臟傳導功能，可能需要起搏器治療。 3. 心率情況：白天 47 次/分，夜間 34 次/分，過低的心率可能導致心臟泵血不足，增加風險。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過彩超等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，若有明顯異常，起搏器有助于維持正常心功能。 5. 藥物治療效果：若經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素等，心率仍不能改善，安裝起搏器可能是更好的選擇。 綜合評估患者的具體情況，權(quán)衡利弊，醫(yī)生會給出最適合的治療建議。安裝起搏器能有效改善心率過緩的狀況，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 09:59
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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心動過緩，這和體質(zhì)有關(guān)，也和運動有關(guān)。現(xiàn)在心率過低，已經(jīng)出現(xiàn)心臟缺血的癥狀。這種情況，安裝起搏器只是一個選擇。還可以通過中藥改善心臟供血，恢復功能。
2015-12-03 21:30
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你這個年齡不是問題,有90多歲也安的,心臟起搏器是個微創(chuàng)手術(shù),一般一個小時左右就完成了,絕大多數(shù)情況是安全的，是否安要看患者的心率和癥狀.
2015-12-03 15:06
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