血糖 14 且多種疾病，如何綜合治療與調(diào)養(yǎng)
血糖14，支氣管擴張-出血；有乙肝病史，且復發(fā)過，常年飲酒，現(xiàn)在酒精肝導致肝硬化，胃底靜脈曲張5月15日咳血后到醫(yī)院治療
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者存在血糖偏高、支氣管擴張伴出血、乙肝病史、酒精肝致肝硬化及胃底靜脈曲張等情況。治療與調(diào)養(yǎng)需綜合考慮多方面因素，包括控制血糖、止血、抗病毒、保肝及預防并發(fā)癥等。 1. 控制血糖：可選用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。同時注意飲食，控制碳水化合物攝入，適量運動。 2. 支氣管擴張止血：使用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物，必要時進行介入治療。 3. 乙肝治療：應用恩替卡韋、替諾福韋酯等抗病毒藥物，抑制病毒復制。 4. 肝硬化與胃底靜脈曲張：服用普萘洛爾降低門脈壓力，預防出血。若出血嚴重，可能需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。 5. 生活調(diào)養(yǎng)：戒煙戒酒，保證充足睡眠，避免勞累和感染。 總之，對于該患者的病情，需要綜合多種治療方法，并注重生活方式的調(diào)整，定期復查相關指標，以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-11 16:53
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好：可以應用內(nèi)鏡下結(jié)扎術(shù)治療食道靜脈曲張,患有肝硬變門靜脈高壓癥突出的臨床表現(xiàn)之一是食道胃底靜脈曲張,腹壁和臍周圍靜脈曲張,嚴重者形成肛門痔核.靜脈曲張的原因主要是門靜脈壓力增高后,消化器官內(nèi)的血液通過側(cè)枝循環(huán)造成的.患有這種食道胃底靜脈曲張的人常常由于食物不當引起上消化道大出血,曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物化學性刺激及腹內(nèi)壓增高而突然破裂,所以在飲食上要格外注意.1.一定要吃少渣易消化的質(zhì)軟的食物,以防食物劃破食道粘膜下擴張彎曲的靜脈叢.蔬菜要切碎制軟.避免使用纖維高的根莖類菜.肉類使用嫩的肉絲肉末制軟,采用燉煮蒸等方法.不用油煎炸的食物,主食以發(fā)酵的軟食如面包,發(fā)糕及饅頭易消化為好.2.避免吃堅硬粗糙的食物,如粗雜糧,生菜生果,以及帶骨刺的雞魚類食物.3.少吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物：如紅薯能使胃酸增加,強烈的胃酸能腐蝕胃粘膜及血管.產(chǎn)氣食品如蘿卜蒜苗等易引起脹氣.4.禁酒及禁食強烈刺激性調(diào)味品,如辣椒等
2015-11-28 02:27
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈壓增高導致肝外側(cè)枝循環(huán)形成.食道靜脈曲張發(fā)展緩慢一般治療：如果已有食道胃底靜脈曲張存在,患者應該首先注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),飲食宜吃一些較軟的,容易消化的食物,避免食用過硬及刺激性食物.如有發(fā)燒情況,應慎用口服的退燒藥,如退燒片（APC）或感冒通等.還應避免突然用力過猛,避免劇烈咳嗽,避免過分勞累.藥物治療：常用的β－受體阻滯劑,用于食道胃底靜脈曲張病人可減少門靜脈和其側(cè)枝血流,有一定的預防作用.希望你采納
2015-11-27 18:54
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個病很不好治。選擇中醫(yī)是正確的，但是病人存在的出血危險一定要給予足夠的重視。一旦出現(xiàn)消化道大出血是相當危險的，很可能直接危及生命。即使能夠搶救過來，費用很高，并且對病人身體的摧殘相當嚴重。遵醫(yī)囑酌情進行套扎，并定期檢查。做到常復查（最多不超過半年），防出血。這樣既能保證病人的生命安全和身體狀況，還能節(jié)省高額的住院搶救和治療的費用。在確保不出血的情況下，尋求中醫(yī)保肝治療。一定要到正規(guī)的醫(yī)院，選擇專科、專家，不要輕信廣告和偏方。
2015-11-27 18:40
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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食道胃底靜脈曲張是由于肝硬化門靜脈壓增高導致肝外側(cè)枝循環(huán)形成.食道靜脈曲張發(fā)展緩慢,其間缺乏臨床癥狀,一旦破裂出血往往出乎意料,臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便.肝硬化患者首次突然發(fā)生大出血,病死率高達30%.臨床用以下幾種方式預防肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血.（一）定期就診,患有肝硬化的病人應定期做內(nèi)鏡檢查,尤其出過血的病人檢查間隔應遵醫(yī)囑.（二）一般治療：如果已有食道胃底靜脈曲張存在,患者應該首先注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),飲食宜吃一些較軟的,容易消化的食物,避免食用過硬及刺激性食物.如有發(fā)燒情況,應慎用口服的退燒藥,如退燒片（APC）或感冒通等.還應避免突然用力過猛,避免劇烈咳嗽,避免過分勞累.（三）藥物治療：常用的β－受體阻滯劑,用于食道胃底靜脈曲張病人可減少門靜脈和其側(cè)枝血流,有一定的預防作用.（四）內(nèi)鏡治療：對食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人應及時做內(nèi)鏡套扎或硬化劑治療.這也是一種非常有效的治療方法.食道靜脈曲張破裂出血是很兇險的肝硬化并發(fā)癥.肝硬化病人應做胃鏡了解有否食道胃底靜脈曲張.內(nèi)鏡檢查顯示食道靜脈曲張為Ⅱ～Ⅲ度,曲張靜脈壁已發(fā)紅,預示短期內(nèi)有出血危險,應及時做預防出血治療.做過內(nèi)鏡治療的病人應注意飲食,天冷或天氣特別熱是出血高發(fā)季節(jié).尤應注意：做過內(nèi)鏡治療的部分病人會反復出血.定期復查內(nèi)鏡,多次治療十分必要
2015-11-27 14:28
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