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華法林是一種常用的抗凝藥物，其副作用主要包括出血、胃腸道反應(yīng)、皮膚損害、肝腎功能異常、過敏反應(yīng)等。 1. 出血：這是華法林較為常見且嚴(yán)重的副作用，可能表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑、消化道出血、咯血、血尿等。 2. 胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 3. 皮膚損害：可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。 4. 肝腎功能異常：部分患者用藥后可能出現(xiàn)肝功能指標(biāo)升高、腎功能減退。 5. 過敏反應(yīng)：少數(shù)人會有過敏癥狀，如皮膚紅腫、呼吸困難等。 6. 其他：還可能引起白細(xì)胞減少、脫發(fā)等。 總之，服用華法林期間需要定期監(jiān)測凝血功能，以便及時調(diào)整劑量，減少副作用的發(fā)生。如果出現(xiàn)身體不適，應(yīng)及時就醫(yī)。

過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽；一次量過大的尤其危險。肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓、凝血功能障礙伴有出血傾向、活動性潰瘍、外傷、先兆流產(chǎn)、近期手術(shù)者禁用。妊娠期禁用。老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。（1）嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。（2）個體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動。（3）若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.5倍以上,應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時可輸全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。（4）由于本品系間接作用抗凝藥，半衰期長，給藥5-7日后療效才可穩(wěn)定，因此，維持量足夠與否務(wù)必觀察5-7天后方能定論。（1）易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎兒華法林綜合征”，發(fā)生率可達(dá)5～30％。表現(xiàn)為骨骺分離、鼻發(fā)育不全、視神經(jīng)萎縮、智力遲純，心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎，故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時可給予小劑量肝素并接受嚴(yán)密的實驗監(jiān)控。（2）少量華法林可由乳汁分泌，哺乳期婦女每日服5～10mg，血藥濃度一般為0.48-1.8μg/ml，乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低，對嬰兒影響較小。