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腰痛伴腿痛，CT 檢查顯示腰 3-4、4-5 椎間盤膨出，局部椎管狹窄，腰 4-5 椎間盤退行性改變，腰 5-骶 1 椎間盤向左后方突出，脊柱側(cè)彎，腰椎骨質(zhì)增生及椎小關(guān)節(jié)退行性變。這些問題可能是長期勞損、年齡增長、不良姿勢等多種因素導(dǎo)致。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 病因：長期彎腰勞動、久坐久站、外傷等導(dǎo)致腰椎間盤受力不均，引發(fā)病變。 2. 癥狀：腰痛、腿痛、下肢麻木無力、間歇性跛行等。 3. 診斷：除了 CT 檢查，還可能需要磁共振成像（MRI）等進(jìn)一步明確病情。 4. 保守治療：臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療（如熱敷、針灸）、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）。 5. 手術(shù)治療：保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活時，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 6. 預(yù)防：保持良好坐姿和站姿，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉（如小燕飛），控制體重。 總之，對于腰椎的這些病變，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注重預(yù)防，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

非常嚴(yán)重的腰間盤突出，伴發(fā)椎管狹窄，這是比較難治的，腰間盤突出是長期的累積而成的器質(zhì)性病變，俗話說“傷筋動骨一百天”，治療起來不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來，抓緊治療，否則越拖越嚴(yán)重，也就越難治。建議中藥治療。中醫(yī)理論中，腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇，在這一領(lǐng)域，中醫(yī)文化自《黃帝內(nèi)經(jīng)》起，幾千年的積淀還是頗有成就的，只要選對藥，完全可以做到治愈。推薦陳李濟(jì)的舒筋健腰丸，臨床效果不錯，能夠治標(biāo)治本。另外，日常習(xí)慣也非常重要，1、不能久坐、久站，不能提超過4kg的重物，不能做彎腰用力的動作。2、注意保暖，不要受涼、受潮。3、注意臥床休息，睡平板床，且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、多練習(xí)倒走、飛燕。6、晚睡前熱敷腰部，燙燙腳。如果能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并堅持按照療程服藥，1-2個月以內(nèi)癥狀基本可以消除，4-5個月就會恢復(fù)健康了。

您好！這種的情況屬于是典型的腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)，雖然有椎管狹窄，但是沒有壓迫到脊髓，因此目前只能是保守治療，是不需要手術(shù)治療的。由于患者的年齡較高和沒有壓迫到脊髓目前建議仍然采用針灸，按摩和推拿的方法以及配合藥物的使用是可以減輕和控制病情的。日常生活注意1：不能久坐、久站，不能做彎腰用力的動作。2、注意保暖，不要受涼、受潮忌煙酒、油膩、生冷、辛辣