初診肺炎用藥后疑肺結(jié)核，如何診斷？
天幾天前咳嗽，呼吸很用力，初診肺炎，用藥三天，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院照過肺，上肺有陰影，醫(yī)生懷疑肺結(jié)核，沒發(fā)熱，食量小，睡眠正常，想請問，怎樣才能診斷是不是肺結(jié)核，照肺能否決定肺結(jié)核？
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
診斷肺結(jié)核需要綜合多種因素，包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、支氣管鏡檢查、病理學(xué)檢查等。 1. 臨床癥狀：肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等表現(xiàn)。但部分患者癥狀可不典型。 2. 影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 可發(fā)現(xiàn)肺部病變，如肺部陰影、空洞形成等，但不能僅依靠影像確診。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：痰涂片找抗酸桿菌是常用方法，若多次陽性有助于診斷。結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等也有一定參考價(jià)值。 4. 支氣管鏡檢查：對于支氣管內(nèi)病變，可通過支氣管鏡獲取標(biāo)本進(jìn)行檢查。 5. 病理學(xué)檢查：如經(jīng)皮肺穿刺活檢、淋巴結(jié)活檢等，發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌或典型病理改變可確診。 總之，肺結(jié)核的診斷需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，有時(shí)可能需要多次檢查或多種檢查方法相結(jié)合才能明確診斷。
2024-12-11 14:29
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
您好，這位朋友，首先來講，如果寶貝的胸片醫(yī)生懷疑肺結(jié)核，那么則以原發(fā)型肺結(jié)核最多見，就是說系初感性肺結(jié)核。在影像學(xué)上，原發(fā)型肺結(jié)核可以分為原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)核兩個(gè)亞型，每種亞型都有其不同的影像學(xué)表現(xiàn)，所以說影像學(xué)檢查具有一定的參考價(jià)值。但是不能僅根據(jù)胸片就確診為肺結(jié)核，因?yàn)閷τ趯氊悂碇v，一般在出生后的24小時(shí)內(nèi)就會注射卡介苗，大多在4周以后即可獲得對結(jié)核病的免疫能力，所以寶貝的情況是否為肺結(jié)核，尚需要結(jié)合相關(guān)的檢查來確定。對于現(xiàn)在的情況，如果您方便的話，可以將寶貝的胸片圖像上傳，以便于我們根據(jù)實(shí)際的影像學(xué)表現(xiàn)幫您做進(jìn)一步分析。也可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合其他檢查，比如PPD實(shí)驗(yàn)、血沉、C反應(yīng)蛋白、支氣管洗滌液涂片或培養(yǎng)等等，將上述結(jié)果綜合分析，則有助于診斷與鑒別診斷。當(dāng)病因明確以后，咱們才好指導(dǎo)針對性的治療。
2015-11-28 00:34
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
您孩子的情況還是可以做病理檢查才能確定的，祝您的孩子身體健康！
2015-11-27 12:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
您好！只要是一天體溫不超過1℃都是有可能正常的。因?yàn)椴恢滥暗幕A(chǔ)體溫，目前這還是有高，但是不排除是夏天體溫升高引起，祝您健康！
2015-11-27 09:47
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
