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L5 椎體滑脫伴椎間盤突出能否保守治療及方法

ct檢查所見:l4-5椎間盤可見局限性向后隆起,后方硬膜囊受壓變形。l5水平可見雙側(cè)椎弓峽部裂隙,邊緣硬化,形成假關(guān)節(jié),相應(yīng)椎管拉長。定位像可見l5椎體向前滑脫。諸腰椎骨質(zhì)增生。印象:1l4-5椎間盤中央型突出,繼發(fā)混合性椎管狹窄。2l5雙側(cè)椎弓峽部裂性前滑脫,約1度。本人感覺左腿間斷有酸,麻的感覺,不能長時間走路曾經(jīng)治療情況和效果:無治療想得到怎樣的幫助:能否保守治療,如何治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李啟科

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    L5 椎體滑脫伴椎間盤突出是否能保守治療,取決于多種因素,如滑脫程度、癥狀嚴重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 滑脫程度:1 度滑脫且癥狀相對較輕時,可嘗試保守治療。若滑脫嚴重,可能保守治療效果不佳。 2. 癥狀嚴重程度:若左腿酸麻癥狀輕微,不影響日常生活,保守治療有一定機會緩解。若癥狀嚴重,影響行走和生活,可能需手術(shù)。 3. 神經(jīng)受壓情況:神經(jīng)受壓較輕,通過保守治療可能改善。若受壓嚴重,保守治療難以有效解除壓迫。 4. 患者身體狀況:身體狀況較好,能耐受保守治療的相關(guān)措施,如臥床休息、物理治療等。若身體虛弱,可能影響治療選擇。 5. 治療意愿:患者強烈希望先嘗試保守治療,且能積極配合,可先進行保守治療觀察效果。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況為患者制定合適的治療方案。保守治療通常包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊)等。但需注意,保守治療期間若癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    2024-12-11 21:54
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    l4-5椎間盤可見局限性向后隆起后方硬膜囊受壓變形你好這種情況可以采用推拿等保守治療但是建議還是考慮下用手術(shù)治療

    2015-11-27 21:31
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好腰椎病是纖維環(huán)軟組織受椎體壓迫擠壓韌帶膨隆干擾椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列神經(jīng)反射癥狀。你好平時注意休息不要勞累受涼等貼貼膏藥口服骨刺平膠囊硬床板臥床休息帶個護腰等,可以先保守治療如牽引針灸理療中藥等生活中臥硬板床保守治療無效可以考慮手術(shù)治療。

    2015-11-27 21:04
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好腰椎病是纖維環(huán)軟組織受椎體壓迫擠壓韌帶膨隆干擾椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列神經(jīng)反射癥狀你好平時注意休息不要勞累受涼等貼貼膏藥口服骨刺平膠囊硬床板臥床休息帶個護腰等可以先保守治療如牽引針灸理療中藥等生活中臥硬板床保守治療無效可以考慮手術(shù)治療

    2015-11-27 18:44
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,腰椎病是纖維環(huán)軟組織受椎體壓迫擠壓韌帶膨隆干擾椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列神經(jīng)反射癥狀。你好,平時注意休息,不要勞累,受涼等,貼貼膏藥,口服骨刺平膠囊,硬床板臥床休息,帶個護腰等。可以先保守治療如牽引,針灸,理療,中藥等,生活中,臥硬板床,保守治療無效,可以考慮手術(shù)治療。

    2015-11-27 08:53
就醫(yī)問藥

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