膽結石致急性胰腺炎術后尿淀粉酶反復，為何？
患者女，23歲，11月13日因腹痛查出膽結石，后轉院查出是膽結石引起急性胰腺炎，血淀粉酶指標1000多，尿淀粉酶10000，經(jīng)過20天的治療，血淀粉酶控制住，尿淀粉酶指標忽上忽下，12月5日，再次化驗，尿淀粉酶降到419，12月6日月做了膽結石打孔手術，手術后，醫(yī)生沒讓輸液，開始吃飯，昨天化驗尿淀粉酶是391，今天化驗又成了1200多。，，我想問問，這個尿淀粉酶為什么老忽上忽下？需不需要轉院？
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回答3
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色?？?/p>
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膽結石引起急性胰腺炎患者術后尿淀粉酶反復，可能與飲食不當、病情未完全穩(wěn)定、胰腺組織仍有損傷、檢測誤差、合并其他疾病等有關。 1. 飲食不當：術后過早進食高脂、高蛋白食物或暴飲暴食，可能刺激胰腺分泌，導致尿淀粉酶升高。 2. 病情未完全穩(wěn)定：雖然手術去除了膽結石，但胰腺炎癥的恢復需要時間，炎癥未完全消退時尿淀粉酶會波動。 3. 胰腺組織仍有損傷：手術本身及之前的炎癥可能對胰腺組織造成損傷，影響其功能，使尿淀粉酶不穩(wěn)定。 4. 檢測誤差：不同檢測方法、檢測時間、檢測設備等可能導致結果有偏差。 5. 合并其他疾?。喝缒懙栏腥?、十二指腸乳頭炎癥等，也可能影響胰腺功能，導致尿淀粉酶變化。 總之，尿淀粉酶的反復需要綜合多方面因素進行分析?；颊邞芮信浜厢t(yī)生，遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食和生活方式，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。
2024-12-11 19:29
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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切除膽囊是非常正確的治療措施，現(xiàn)在只要按照急性胰腺炎治療就可以的，胰腺炎的治療方法現(xiàn)在很成熟，最主要是應用抑制胰腺分泌的藥物，其中包括：進口的有思他寧、善寧，國產(chǎn)的就很多，包括生長抑素、雪速停、奧曲肽等。
2015-11-27 16:25
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)你的描述，是膽結石，是由發(fā)生在膽囊內(nèi)的結石引起的。主要表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹痛，可以向右肩背放射，往往會伴有惡心、嘔吐。膽結石可以進行手術治療。平時注意休息，建議按時合理早餐，多進食高纖維飲食，保持心情舒暢，適當增加運動。祝您早日康復
2015-11-27 10:36
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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