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34 歲因飲食不定時(shí)致胃脹胃痛如何治

你好,醫(yī)生,有點(diǎn)問題想咨詢一下。本人今年34歲,可能是工作吃飯不定時(shí),現(xiàn)在我的胃時(shí)不時(shí)就會(huì)有點(diǎn)胃脹,胃痛,一般都是餓的時(shí)候痛得比較厲害的,一般我自己都會(huì)去藥店買點(diǎn)雷尼替丁膠囊吃的,以前一吃就沒事的了,可最近不行了,吃了藥還一直在痛,那么現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療呢?

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胃脹胃痛可能由多種原因引起,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、胃癌等。需要綜合考慮癥狀、病史、檢查結(jié)果等來明確診斷,進(jìn)而制定合適的治療方案。 1.胃炎:多由幽門螺桿菌感染、藥物、酒精等因素引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療上需去除病因,如根除幽門螺桿菌,可使用四聯(lián)療法(阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀)。同時(shí),要注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物。 2.胃潰瘍:常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。治療包括抑酸(如奧美拉唑)、保護(hù)胃黏膜(如硫糖鋁)等。 3.十二指腸潰瘍:空腹時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后緩解。治療以抑制胃酸分泌(如蘭索拉唑)、抗幽門螺桿菌為主。 4.胃神經(jīng)官能癥:與精神心理因素關(guān)系密切。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素)。 5.胃癌:早期癥狀不明顯,中晚期可有上腹痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 總之,出現(xiàn)胃脹胃痛且藥物治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2024-12-12 06:37
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好治療原則  治療胃痛,首應(yīng)辨其疼痛的虛、實(shí)、寒、熱性質(zhì)及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當(dāng)?shù)闹委?。大抵新病暴痛,痛?shì)急迫而痛處拒按者多屬實(shí)證;久病痛緩,病勢(shì)綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證?! ∥竿吹闹畏ǎ烹m有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法,臨證之時(shí),應(yīng)運(yùn)用四診八綱,詳加審察,根據(jù)病者的不同情況,確立恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā8螝夥肝浮 ”咀C按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型?! 。?)氣滯  主證胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣后疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦?! 》治銮橹静粫常瑲庥舨皇?,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多游走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣后,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝郁之象?! ≈蝿t疏肝理氣,和胃止痛?! ∵x穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁門、章門、手三里、足三里??芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法?! ∪敉瓷醵鏆鈬I惡者,可同取雙內(nèi)關(guān)、雙內(nèi)庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時(shí)時(shí)嘈雜;且肝膽互為表里,肝熱則膽火上乘,故見口干而苦;苔黃脈弦數(shù)乃肝胃郁熱所致?! ≈蝿t疏肝、泄熱和胃?! ∵x穴肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里??芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法,提拿捏背助運(yùn)法,按揉腹部消積法,揉壓陽(yáng)陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發(fā)熱)?! ⊥瓷跽?,可用拇、食指分別捏拿兩側(cè)血海、梁丘、如痛已緩和,肝脾未調(diào),可用雙手拇指對(duì)揉、對(duì)壓兩側(cè)三焦俞,單拇指按揉中脘,以調(diào)理三焦?! 。?)血瘀  主證痛有定處而拒按,多為刺痛,食后更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀?! 》治鼍猛慈虢j(luò),絡(luò)脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀并,故食后痛劇;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀?! ≈蝿t活血化瘀,通絡(luò)止痛。  選穴肝俞、脾俞、胃俞、章門、內(nèi)關(guān)、勞宮、梁丘、內(nèi)庭。重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽(yáng)明清熱法,加用遠(yuǎn)端誘導(dǎo)止痛法(雙拇指同取兩側(cè)內(nèi)關(guān)、勞宮、梁丘、內(nèi)庭)?! ∪鐕I血便血不止,以藥物治療為主,待病情穩(wěn)定后,方可施術(shù)手法。病邪阻滯 ?。?)飲食阻滯  主證胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐后痛減,舌苔厚膩,脈滑實(shí)?! 》治鍪惩N钢校瑐骰С?,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐后積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實(shí)有力?! ≈蝿t消食導(dǎo)滯。  選穴脾俞、三焦俞、梁門、天樞、手三里、足三里??芍赜锰崮媚蠹菇∵\(yùn)法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導(dǎo)滯法,配用按壓背腰鎮(zhèn)痛法與揉壓陽(yáng)明清熱法?! ∶浲瓷跽?,可雙拇指同按雙側(cè)天樞,以行氣導(dǎo)滯;食滯化熱,可晃撥兩側(cè)大腸俞?! 。?)寒傷胃陽(yáng)  主證因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢(shì)較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發(fā)熱,苔白脈緊?! 》治鐾皇芎埃钢嘘?yáng)氣不得宣通,正邪交爭(zhēng),故胃痛暴作;惡寒發(fā)熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛?! ≈蝿t溫胃散寒止痛。  選穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、內(nèi)庭??芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運(yùn)法與擦摩上腹三寒法。脾胃虛弱 ?。?)脾胃虛寒  主證胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細(xì)緩無力?! 》治銎⑽柑撊?,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽(yáng)不運(yùn),水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽(yáng)虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細(xì)緩無力?! ≈蝿t溫脾健胃。  選穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導(dǎo)滯法和揉壓陽(yáng)明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用?! ⊥窗l(fā)之時(shí),可拿搓胃俞,雙拇指同按梁門,以溫中止痛,痛止后,可按基本手法施術(shù)。如脾胃虛寒,而肝有郁熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時(shí)覺饑嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細(xì)者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投,肝胃同治?! 。?)胃陰不足  主證胃痛隱隱,心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細(xì)微數(shù)?! 》治鑫戈幉蛔?,胃絡(luò)失養(yǎng)故胃痛隱隱;陰虛生內(nèi)熱,故心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥;舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)微數(shù)皆為胃陰不足之征象?! ≈畏B(yǎng)陰益胃?! ∵x穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘??芍赜锰崮媚蠹菇∵\(yùn)法,推揉腹部和中法,捏脊法反復(fù)施術(shù)十次?! ∈秤徽裾?,重用開三門、運(yùn)三脘、大便隱血,腹部手法慎用?! ∥竿匆蛔C,除用按摩等法治療外,注意飲食調(diào)節(jié),心情舒暢,亦屬必要?;臼址ā ?.按揉背腰鎮(zhèn)痛法在單掌推背部膀胱經(jīng)路線的基礎(chǔ)上,疊掌揉,雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線,注意局部重點(diǎn)取穴?! ?.晃撥俞穴行氣法單掌根著力,依靠脘關(guān)節(jié)作手掌晃動(dòng)動(dòng)作,帶動(dòng)掌根晃撥,分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下壓力要適度,晃撥頻率均勻?! ?.提拿捏脊健運(yùn)法雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復(fù)提拿(大椎穴至命門穴一段),施術(shù)捏脊法自下而上10次?! ?.捏拿背腰肌理氣法在肩胛內(nèi)移的基礎(chǔ)上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛間區(qū)段,輕拿輕放),亦可加用中指作捻轉(zhuǎn)動(dòng)作?! ?.搓擦胃俞溫中法單掌根或小魚際肌快搓兩側(cè)胃俞穴,搓后緩緩揉動(dòng),使熱感滲透?! ?.推揉腹部和中法兩拇指開三門、運(yùn)三脘,單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫,稱之推胃法;掌推腹部任脈路線;掌根輪狀順時(shí)針推脘腹;疊掌揉上腹部,以左上腹為主?! ?.擦摩上腹散寒法用單掌反復(fù)擦上腹部,頻率要快以溫?zé)釣槎?;改用掌摩以上部位?! ?.按揉腹部消積法雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側(cè)胃經(jīng)路線,雙掌重疊自上而下揉以上部位;雙掌扣臍輪狀揉腹部。  9.拿揉抖顫導(dǎo)滯法在兩掌波形揉脘腹的基礎(chǔ)上,多指捏拿腹肌作抖顫動(dòng)作。  10.按揉陽(yáng)明清熱法用拇指或小魚際肌分別揉手足陽(yáng)明經(jīng)前臂及小腿段,以按揉手、足三里穴為主?! ∥竿吹陌Y狀表現(xiàn)為:常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時(shí)伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕?! ∥竿吹闹饕∫蚴秋嬍沉?xí)慣不良如飲食不節(jié)制、經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物引起。再加上生活節(jié)奏快,精神壓力大,更易導(dǎo)致胃病。所以需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調(diào)味品,可以調(diào)理好胃寒的病癥,恢復(fù)健康脾胃。當(dāng)然,出現(xiàn)胃痛需警惕胃的器質(zhì)性病變,最好去醫(yī)院做胃鏡檢查?治胃寒3法 ?、脔r姜、白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細(xì)末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅(jiān)持吃一星期,一般都能見效;如沒徹底好,再繼續(xù)吃,直至好為止。 ?、诎拙茻u蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個(gè)雞蛋,把酒點(diǎn)燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調(diào)料?! 、鄢蕴O果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當(dāng),常泛胃酸,很難受。如果此時(shí)吃一個(gè)或半個(gè)大蘋果,胃很快舒服了  寒性胃痛忌食下列食物?! ~J猴桃  性寒,味甘酸。《開寶本草》中指出:“冷脾胃?!薄吨兴幋筠o典》也說:“脾胃虛寒者慎服?!狈参负凑弋?dāng)忌?! 「收帷 ⌒院?,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食?!侗静萁?jīng)疏》中明確告誡:“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當(dāng)忌食甘蔗?! ≥徊恕 ⌒院?,味甘?!侗静輩R言》中記載:“莼菜涼胃,……不宜多食久食,恐發(fā)冷氣,困脾胃,亦能損人?!薄夺t(yī)林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應(yīng)忌食之?! ∥鞴稀 ⌒源鬀觯芮逦富??!兜崮媳静荨氛f它能“治一切熱癥”,素有“天生白虎湯”之稱。《中藥大辭典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之?! ≤住 ∷追Q茭瓜,唐代著名食醫(yī)孟詵曾指出:“茭白寒,性滑,發(fā)冷氣,滑中,不可多食?!薄侗静輩R言》亦說:“脾胃虛冷者勿食?!币虼?,寒性胃痛者宜忌之?! “鋈狻 ⌒詻?,味甘咸。《食療本草》說它“性大寒”。《本草衍義》中認(rèn)為:“多食發(fā)風(fēng),動(dòng)冷氣?!薄峨S息居飲食譜》亦云:“多食寒中?!焙晕竿粗?,尤當(dāng)忌食?! ←滈T冬  性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明·李時(shí)珍在《本草綱目》中早有告誡:“氣弱胃寒者必不可餌。”  螺螄  性大涼,寒性胃痛者切忌?!侗静輩R言》中早有告誡:“此物體性大寒,胃中有冷飲,不宜食之。”姚可成《食物本草》中也說:“多食令人腹痛不消?!辈豢刹簧?。田螺性同螺螄,寒性胃痛者亦在忌食之列?! ⌒贰 ⌒院?,味咸,亦屬大涼之物?!侗静萁?jīng)疏》中記載:“若血因寒凝,與夫脾胃寒滑,腹痛喜熱惡寒之人,咸不宜服?!薄峨S息居飲食譜》也說“中氣虛寒者均忌?!彼?,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食?! ∈磷印 ⌒源鬀?,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食?!侗静萁?jīng)疏》中早有告誡:“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服?!庇绕洳坏门c螃蟹一同食用。  香蕉  性涼,味甘。明·李時(shí)珍在《本草綱目》中還說它“甘,大寒。”凡有寒性胃痛之人,均不宜服食,否則食后即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發(fā)作,故當(dāng)忌之。  苦瓜  苦寒食品,胃寒疼痛之人法當(dāng)忌食?!兜崮媳静荨分性f:“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛?!薄 ±妗 ⌒詻鏊?,胃寒疼痛者,切忌多食。誠(chéng)如《本草經(jīng)疏》中告誡:“……腹痛冷積,胃冷嘔吐,法咸忌之?!痹偃纭对鲅a(bǔ)食物秘書》、《飲食須知》等也都有“多食令人寒中”的記載,故胃寒痛者勿食生梨?! ≥┧j  甘寒之物,能清胃熱,但寒性胃痛者則當(dāng)忌食。正如唐代食醫(yī)孟冼所說:“有冷氣,不可食?!鼻宕翅t(yī)王孟英也在《隨息居飲食譜》中說:“中氣虛寒者忌之?!薄 √鸸稀 ∷追Q香瓜。性寒,味甘?!秾O真人食忌》中早已告誡:“甜瓜動(dòng)冷疾”?!妒朝煴静荨分幸仓赋觯骸皠?dòng)宿冷病”。凡平素胃寒之病者,切不可食,否則容易引起胃痛發(fā)作。  此外,寒性胃痛者還應(yīng)忌食綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、菊花、薄荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品,性涼生冷的食品會(huì)使胃寒疼痛加劇。

    2015-11-27 17:19
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議您去醫(yī)院做個(gè)胃腸方面的檢查,明確診斷,胃病可以用中醫(yī)中藥治療,效果非常不錯(cuò)。平時(shí)注意生活飲食,您有問題可以像我們咨詢,我們會(huì)盡最大努力幫助您,以后的主食要以面食為主,由其是發(fā)面的最好,米飯盡量不要吃!刺激的也不要吃.還有醋也少吃.我建議你去看看中醫(yī),我就是看中醫(yī)看好的,不用喝湯藥,開點(diǎn)中成藥調(diào)理一段時(shí)間好了。希望對(duì)您有幫助!

    2015-11-27 05:13
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊(duì)多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來,對(duì)本病認(rèn)識(shí)有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。引起慢性胃炎的10個(gè)原因(1)細(xì)菌、病毒或其毒素:多見于急性胃炎之后,胃粘膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎。(2)刺激性物質(zhì):長(zhǎng)期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質(zhì),可破壞胃粘膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎。(3)藥物:有些藥物如水楊酸鹽、洋地黃、保泰松、消炎痛、辛可芬等可引起慢性胃粘膜損害。(4)口腔、咽部的慢性感染。(5)膽汁反流;膽汁中含有的膽鹽可破壞胃粘膜屏障,使胃液中的氫離子反彌散進(jìn)入胃粘膜而引起炎癥。(6)X線照射:深度X線照射胃部,可引起胃粘膜損害,產(chǎn)生胃炎。(7)幽門螺旋菌感染。(8)大地物理變化:如環(huán)境改變,氣侯變化,人若不能在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng),就可引起支配胃的神經(jīng)功能紊亂,便胃液分泌和胃的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),產(chǎn)生胃炎。(9)長(zhǎng)期精神緊張,生活不規(guī)律。(10)其它臟器病變的影響:如慢性、尿毒癥、潰瘍性結(jié)、、慢性等均可引起慢性胃炎。慢性胃炎最好吃什么  注重軟、爛、消化:食用的主食、蔬菜及魚肉等葷菜,特別是豆類、花生米等硬果類都要煮透、燒熟使之軟爛,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纖維多的食物,要求食物要精工細(xì)作,富含營(yíng)養(yǎng)?! ”3中迈r、清淡:各種食物均應(yīng)新鮮,不宜存放過久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果,如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康復(fù)。你還有太清楚的情況,你也可以點(diǎn)擊左側(cè)我資料下方的按鈕進(jìn)行更加詳細(xì)的咨詢.

    2015-11-27 02:58
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    (1)上腹痛可用顛茄片8毫克(1片),每日3次,或者用阿托品片0.3毫克,每日3次;胃復(fù)安片0.5毫克,每日3次;猴頭菌片3片,每日3次,口服?! ?2)胃酸增高者可給氫氧化鋁膠液10毫升,每日3-4次,復(fù)方胃舒平片2片,每日3次,口服。  (3)如系胃酸降低者可結(jié)0.5%的稀鹽酸或胃酶合劑10毫升,每日3次,口服?! ?4)抗菌治療:可選用鏈霉素片0.5克,每日2次口服(應(yīng)先做過敏試驗(yàn)),慶大霉素4-8萬單位,每日2次肌肉注射,黃連素片0.3克,每日3次口服,痢特靈0.1克,每日3次口服,土霉素0.5克,每日3次口服。  (5)萎縮性胃炎有貧血者可給予硫酸亞鐵0.3克,配維生素C0.1災(zāi),每口3次口服,同時(shí)服用葉酸片及注射維生素B12。

    2015-11-26 23:50
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