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大三陽(yáng)患者長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)脫發(fā)，想換藥是否可行，需綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、藥物副作用、個(gè)體身體狀況、替代藥物選擇、醫(yī)生建議等。對(duì)于飲食，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡、多樣化。 1. 病情控制情況：若 DNA 等指標(biāo)長(zhǎng)期穩(wěn)定正常，說(shuō)明當(dāng)前治療有效，換藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。 2. 藥物副作用：阿德福韋酯導(dǎo)致脫發(fā)加重，可考慮換用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物，但每種藥物都有其特點(diǎn)和潛在副作用。 3. 個(gè)體身體狀況：患者的肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響換藥選擇。 4. 替代藥物選擇：恩替卡韋起效快、耐藥率低；替諾福韋酯抗病毒效果強(qiáng)；丙酚替諾福韋安全性較好。但具體選用哪種，需醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況決定。 5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素，權(quán)衡換藥的利弊，給出專業(yè)建議。 總之，大三陽(yáng)患者在考慮換藥時(shí)，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行換藥。飲食上，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬果等，有助于肝臟健康。

乙肝的抗病毒治療是公認(rèn)的有效方法，轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒滴度高的乙肝患者，用抗病毒治療非常有效，經(jīng)抗病毒藥物治療患者的乙肝病毒量就會(huì)大幅度減少，肝臟炎癥減輕，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的下降。建立醫(yī)患之間良好的信賴關(guān)系在選擇治療方案時(shí)非常重要。有些病人，常常會(huì)不斷地更換醫(yī)生進(jìn)行治療。這樣做的心情可以理解，但是不同醫(yī)生的治療方案可能不盡相同，因此會(huì)帶來(lái)治療上的混亂，最終反而無(wú)所適從。