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腰椎退行性變伴椎間盤(pán)膨出等如何有效用藥止痛

骨質(zhì)增生

MRI掃描所見(jiàn)腰椎生理曲度存在,腰椎體見(jiàn)不同程度骨質(zhì)增生,L4椎體略前移。L4/5椎間隙狹窄。L2-S1椎間盤(pán)信號(hào)降低,并見(jiàn)L4/5椎間盤(pán)向周?chē)虺?,相?yīng)水平硬膜囊前緣受壓,椎管及側(cè)隱窩狹窄,相應(yīng)雙側(cè)黃韌帶肥厚。余椎管內(nèi)及脊髓圓錐,馬尾神經(jīng)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)。診斷意見(jiàn)1、腰椎退行性變2、L4/5椎間盤(pán)膨出,椎管及側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚。3.L4椎體輕度假性滑脫現(xiàn)在主要表現(xiàn)癥狀為:坐、臥、立、行走都疼痛難忍,怎樣的藥物治療最有效,用啥藥,謝謝!一年

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腰椎退行性變伴椎間盤(pán)膨出、椎管及側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎體假性滑脫導(dǎo)致疼痛難忍,可通過(guò)藥物治療緩解,包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥、脫水藥、鎮(zhèn)痛藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。 2.肌肉松弛藥:鹽酸乙哌立松可改善肌肉緊張,緩解腰部肌肉痙攣引起的疼痛。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺有助于修復(fù)受損神經(jīng),減輕神經(jīng)受壓導(dǎo)致的疼痛。 4.脫水藥:甘露醇能減輕神經(jīng)根水腫,緩解疼痛。 5.鎮(zhèn)痛藥:氨酚曲馬多在疼痛劇烈時(shí)可使用,但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。 藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)患者需注意休息,避免腰部負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。若藥物治療效果不佳,可能需要考慮物理治療或手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)性化的治療方案。

    2024-12-11 19:50
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!腰椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生是中老年人常見(jiàn)疾病,隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生的退行性變。在過(guò)度勞累、腰部姿勢(shì)不當(dāng)、外傷、寒冷刺激下癥狀會(huì)加重的。單一的治療手法只是緩解癥狀,遠(yuǎn)期效果不好,病情容易反復(fù)。治療有傳統(tǒng)中醫(yī)保守治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療。建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!

    2015-11-27 02:49
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤(pán)突出癥為腰腿痛常見(jiàn)原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰4,5腰5/骶1之間最多,其病理是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,最理想的治療方法.日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.

    2015-11-27 02:35
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    藥物治療:對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如芬必得等。中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨(dú)活、桂枝、淫羊藿等。

    2015-11-26 21:37
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,以上病情可以找中醫(yī)診斷下藥配合理療,外用追風(fēng)舒筋的貼膏治療,效果不好的話需要手術(shù)治療。

    2015-11-26 19:03
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

耳鳴 結(jié)節(jié)
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  • 許學(xué)猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 石印玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)骨傷科、骨折、骨質(zhì)增生、疏松及骨關(guān)節(jié)疾病 詳情»

  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結(jié)石、腎結(jié)石、 詳情»

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靜青

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西樂(lè)葆

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