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早年患有丙肝，如今脾臟過(guò)大且有口鼻出血癥狀，可能是丙肝病情進(jìn)展、脾功能亢進(jìn)、凝血功能障礙等原因所致。治療和預(yù)防需綜合考慮，包括病因治療、改善脾功能、糾正凝血異常、生活調(diào)理及定期復(fù)查等。 1. 病因治療：積極治療丙肝，可使用抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片、來(lái)迪派韋索磷布韋片等。 2. 改善脾功能：若脾大嚴(yán)重且影響造血功能，可能需要考慮脾切除手術(shù)。 3. 糾正凝血異常：補(bǔ)充維生素 K1、凝血因子等，以改善凝血功能。 4. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食清淡易消化，避免辛辣刺激食物。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、凝血功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療，同時(shí)注意生活中的預(yù)防措施，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

這位朋友您好：這個(gè)必須查找脾大的原因。如果是肝硬化就必須積極的進(jìn)行調(diào)理。必要時(shí)可以考慮脾切除啊。