40 歲男性多種腹部異常指標(biāo)如何診斷
請(qǐng)問各位專家:患者40歲,男性。有10cm腹水,無癌細(xì)胞;腹網(wǎng)膜增厚,腹部淋巴結(jié)多個(gè);下午發(fā)燒37.5度,無腹疼感覺,CA125指標(biāo)2100,結(jié)核病已經(jīng)排除。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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40 歲男性出現(xiàn) 10cm 腹水、腹網(wǎng)膜增厚、腹部多個(gè)淋巴結(jié)、下午低燒、CA125 指標(biāo)高達(dá) 2100 且排除結(jié)核病,可能由炎癥、自身免疫性疾病、腫瘤、感染、代謝性疾病等引起。 1. 炎癥:如腹膜炎,可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊邥?huì)有發(fā)熱、腹水等表現(xiàn)。治療常使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腹部,產(chǎn)生類似癥狀。治療需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。 3. 腫瘤:某些腹部腫瘤,如卵巢癌、胃腸道腫瘤等,會(huì)引起這些異常??赡苄枋中g(shù)、化療(紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶)、放療等綜合治療。 4. 感染:除結(jié)核病外,其他病原體感染,如支原體、衣原體等。根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。 5. 代謝性疾病:如肝硬化導(dǎo)致腹水、蛋白代謝異常等。治療重點(diǎn)在于改善肝功能,補(bǔ)充白蛋白。 出現(xiàn)上述復(fù)雜的腹部癥狀和指標(biāo)異常,需要綜合多種檢查,如腹水穿刺、腹部影像學(xué)檢查、血液生化檢查等,以明確病因,從而制定精準(zhǔn)的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或腫瘤科就診。
2025-01-09 07:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴結(jié)有沒有活檢過,以前有沒有腫瘤病史的,有沒有查過CT建議腫瘤指標(biāo)高,建議到普外科或者腫瘤科就診治療,確定是那個(gè)位置的可能性較大。
2015-11-26 21:40
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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