感冒引發(fā)肺病炎癥，清醒卻撤不掉呼吸機，何因？
老婆因一次感冒，后住院，經(jīng)查是肺病有炎癥，住院4天，突然昏迷，經(jīng)在icu搶救，30小時醒來，用的呼吸機，經(jīng)19天治療，意識清醒，和正常人沒有區(qū)別，就是撤不掉呼吸機，有自主呼吸，最長一次撤機時間是4個小時，希望有經(jīng)驗的大夫予以幫助，跪求
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感冒后肺部炎癥，患者清醒但難以撤機，可能與呼吸肌功能未恢復(fù)、肺部炎癥未完全控制、心理因素、基礎(chǔ)疾病、呼吸機依賴等有關(guān)。 1. 呼吸肌功能未恢復(fù)：長期使用呼吸機可能導(dǎo)致呼吸肌力量和耐力下降?？赏ㄟ^呼吸肌鍛煉，如深呼吸、吹氣球等幫助恢復(fù)。 2. 肺部炎癥未完全控制：炎癥仍存在會影響呼吸功能。需繼續(xù)抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、莫西沙星、阿奇霉素等藥物。 3. 心理因素：患者對自主呼吸存在恐懼心理。需要心理疏導(dǎo)，增強其信心。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、支氣管哮喘等基礎(chǔ)病可能影響撤機。針對基礎(chǔ)病進行規(guī)范治療，如使用沙丁胺醇、布地奈德等。 5. 呼吸機依賴：長時間使用呼吸機易產(chǎn)生依賴。逐步減少呼吸機支持時間，讓身體適應(yīng)自主呼吸。 總之，對于撤機困難的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，密切監(jiān)測患者的呼吸功能和生命體征，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)合理的治療和康復(fù)。
2025-01-09 01:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺炎的恢復(fù)是需要過程的，只要治療得當(dāng)會漸漸的好了的，也會不用呼吸機的。建議除了治療還要為她獻上祈禱，求上帝拯救醫(yī)治安慰。
2015-11-26 09:46
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