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胎兒中期妊娠 B 超發(fā)現(xiàn)左心室強(qiáng)回聲斑，可能與多種因素有關(guān)，如心室內(nèi)腱索增厚、乳頭肌礦物質(zhì)沉積、染色體異常、心臟結(jié)構(gòu)異常、超聲偽像等。 1. 心室內(nèi)腱索增厚：胎兒心室內(nèi)腱索在發(fā)育過程中可能增厚，導(dǎo)致 B 超顯示強(qiáng)回聲斑。這通常是正常的發(fā)育變化，隨著孕周增加可能會(huì)消失。 2. 乳頭肌礦物質(zhì)沉積：乳頭肌中的礦物質(zhì)沉積也可能引起強(qiáng)回聲斑，多數(shù)情況下不影響胎兒心臟功能。 3. 染色體異常：部分染色體異常的胎兒可能出現(xiàn)左心室強(qiáng)回聲斑，但這只是一個(gè)軟指標(biāo)，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)，需結(jié)合唐篩或無創(chuàng) DNA 等檢查綜合判斷。 4. 心臟結(jié)構(gòu)異常：極少數(shù)情況下，強(qiáng)回聲斑可能提示心臟結(jié)構(gòu)存在異常，如室間隔缺損等，需要進(jìn)一步做胎兒心臟超聲檢查明確。 5. 超聲偽像：超聲檢查過程中可能由于儀器、操作技術(shù)等原因產(chǎn)生偽像，導(dǎo)致出現(xiàn)強(qiáng)回聲斑的假象。 總之，發(fā)現(xiàn)胎兒左心室強(qiáng)回聲斑不必過于驚慌，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評估，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。