25 歲查出肝功能異常，治療后仍反復(fù)，怎么辦？
本人今年25歲,因為4月3號考研復(fù)試的時候在重慶查出肝功能異常,其后到武漢同濟做了甲乙丙丁戊和遺傳性肝炎以及肝纖檢測均未發(fā)現(xiàn)異常,后B超檢測出脂肪肝就一直當(dāng)脂肪肝治療.從5月2號到6月1號一直服用百賽諾和易善復(fù),經(jīng)檢查轉(zhuǎn)安酶正常了,膽紅素則一直很高.其后轉(zhuǎn)用藥物加諾和易善復(fù),期間因為喝久了藥物胃難受,停了10幾天的藥物,到8月4號檢查,ALT又上到97了.現(xiàn)在我把檢查的情況詳細(xì)列下:4月3號ALT107AST34T-BIL62D-BIL6I-BIL56;4月25總膽紅素20.8直接膽紅素10.3間接膽紅素10.5總蛋白33.2谷丙轉(zhuǎn)安酶118Y-谷安酰轉(zhuǎn)移酶64谷草轉(zhuǎn)安酶564月28總蛋白88.7谷丙轉(zhuǎn)安酶121谷草轉(zhuǎn)安酶51總膽紅素20直接膽紅素20總膽固醇3.46血清銅14正常的為11-22umoi/l銅藍(lán)蛋白0.132(正常0.2-0.6g/l)B超檢查PV1.0,CBD:0.45;GB6.61X2.53為輕度脂肪肝,超聲檢查報告顯示脂肪肝,脾稍厚（4.1cm）其后一直服用百噻諾和易善復(fù),到6月1號檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)安酶9.7谷草轉(zhuǎn)安酶39總蛋白80.7總膽紅素36.7結(jié)合膽紅素7.5非結(jié)合膽紅素29.2其后轉(zhuǎn)為服用專門治療轉(zhuǎn)安酶的藥物易善復(fù)和其他藥物,到8也4號檢查結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)安酶97谷草轉(zhuǎn)安酶39總蛋白80.7總膽紅素36.7結(jié)合膽紅素7.5非結(jié)合膽紅素29.2,未列入的為正常,馬上要上學(xué)了,我非常著急,請問那位好心的大夫可以替我把把脈啊,在這里跪求你的答復(fù)了!謝謝!第一次補充提問:對了,剛打錯了,6月1號后是改為服用治療脂肪肝的藥物,特此更正下.請見諒第二次補充提問:6月1號后服用的藥物為易善復(fù)和百諾,剛打的太急了,沒打上去.
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回答3
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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25 歲患者因肝功能異常就醫(yī)，經(jīng)多項檢查排除常見肝炎，診斷為脂肪肝，治療過程中轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)波動?？赡艿脑虬ㄖ靖挝从行Э刂?、藥物副作用、生活方式不佳、合并其他疾病、個體差異等。 1. 脂肪肝未有效控制：脂肪肝的改善需要長期堅持，如飲食不合理，攝入過多高熱量、高脂肪食物，或缺乏運動，都可能影響治療效果。 2. 藥物副作用：部分藥物可能引起胃腸道不適等副作用，導(dǎo)致患者自行停藥，影響治療的連續(xù)性。 3. 生活方式不佳：長期熬夜、精神壓力大、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，會加重肝臟負(fù)擔(dān)。 4. 合并其他疾?。嚎赡艽嬖谏形窗l(fā)現(xiàn)的其他影響肝功能的疾病，如自身免疫性肝病。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)速度不同。 患者應(yīng)繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)，以促進肝功能恢復(fù)正常。
2025-01-08 19:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這位同學(xué),你好.從你的檢查結(jié)果與治療情況看,有兩點是可以肯定的.一是,你沒有感染病毒性肝炎,肝功能異常主要是由于脂肪肝引起的;二是,從4月到現(xiàn)在8月,治療時間有4個月左右了,肝功能從原點又回到原點,則說明用藥不當(dāng)或者說你用的藥對你沒有持久性.根據(jù)上面兩點,給兩點治療建議：一是,治療肝功能時,要考慮脂肪肝的病因,所以在開方時,要針對脂肪肝的病因用藥;二是,治療肝功能時,要選擇具有治標(biāo)治本的中藥湯劑或中成藥對癥治療,合理用藥.如果在具體的治療過程中還有困難,可以直接咨詢我,我會幫助的.
2015-11-26 02:38
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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看你的情況不要再服西藥了,應(yīng)當(dāng)求助專業(yè)的中醫(yī)服中藥,中藥全面調(diào)理不會損傷脾胃,你的脾大膽紅素高,吃西藥治療只會加重病情.
2015-11-25 20:08
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