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食管靜脈顯露可能由多種原因引起，如肝硬化、門靜脈高壓、血管發(fā)育異常、局部炎癥、某些全身性疾病等。 1.肝硬化：肝臟長(zhǎng)期受損，導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變，引起門靜脈高壓，進(jìn)而出現(xiàn)食管靜脈顯露?？赏ㄟ^肝臟相關(guān)檢查，如肝纖維化指標(biāo)、肝穿刺活檢等明確。 2.門靜脈高壓：除肝硬化外，其他原因如門靜脈血栓、先天性門靜脈閉鎖等也可導(dǎo)致門靜脈壓力升高，引發(fā)食管靜脈顯露?？蛇M(jìn)行血管造影等檢查。 3.血管發(fā)育異常：先天性血管結(jié)構(gòu)異常，使得食管靜脈容易顯露。一般通過血管造影或增強(qiáng) CT 等檢查診斷。 4.局部炎癥：食管局部的炎癥刺激，可能影響靜脈回流，導(dǎo)致靜脈顯露。需進(jìn)行食管黏膜活檢等檢查。 5.全身性疾?。耗承┤硇约膊∪缃Y(jié)締組織病，影響血管功能，可能導(dǎo)致食管靜脈顯露?？赏ㄟ^自身抗體檢測(cè)等明確。 食管靜脈顯露的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷。在未明確原因之前，應(yīng)避免食用辛辣、粗糙、過熱的食物，以防損傷食管黏膜。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院，如三甲醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療。

形成食管裂孔疝的病因尚有爭(zhēng)議,少數(shù)發(fā)病于幼年的患者有先天性發(fā)育障礙的因素,形成較大的食管裂孔和裂孔周圍組織薄弱；近年來多認(rèn)為后天性因素是主要的,與肥胖及慢性腹內(nèi)壓力升高有關(guān).　　食管胃接合部的生理作用仍不太清楚,食管胃接合部功能健全時(shí)具有活瓣作用,液體或固體物咽下入胃,但不返流,只當(dāng)打嗝或嘔吐時(shí),才能少量返流.保證此正常功能的因素有：①膈肌對(duì)食管的夾擠作用；②食管胃接合部粘膜皺襞的作用；③食管與胃底在解剖上呈銳角狀相接；④腹內(nèi)食管段參與了食管下段的瓣膜作用；⑤食管下段生理性高壓區(qū)的內(nèi)括約肌作用.　　多數(shù)人認(rèn)為上述因素第5項(xiàng)是防止返流的主要因素,附近的正常解剖關(guān)系對(duì)此有支持作用.防止胃液返流的作用受迷走神經(jīng)的支配,切除迷走神經(jīng)后此作用即消失.胃內(nèi)壓力增加時(shí),胃液易返流入食管.　　

食管由后縱隔通過膈肌后部的孔進(jìn)入腹腔，此孔稱為食管裂孔.胃賁門部及食管腹段或腹腔內(nèi)臟經(jīng)此裂孔及其旁突入胸腔，稱為食管裂孔疝.裂孔疝和返流性食管炎可同時(shí)大多數(shù)的食道裂孔疝為先天性因素，老年人發(fā)生時(shí)通常是生理變化，裂孔肌的退行性變，膈肌結(jié)締組織彈性降低，在這基礎(chǔ)上，由于肥胖或腹壓增高等因素，促使食道裂孔疝的發(fā)病，一般在X線鋇餐造影時(shí)才發(fā)現(xiàn).大多數(shù)滑動(dòng)型食管裂孔疝癥狀較微，輕、中度食管炎多見，這些病人應(yīng)先作內(nèi)科治療.可服制酸劑，調(diào)節(jié)飲食，避免腹部壓力升高的活動(dòng)，睡眠時(shí)取高枕位、左側(cè)臥位等措施.如返流性食管炎已發(fā)展到Ⅲ級(jí)，為避免出現(xiàn)食管狹窄，應(yīng)考慮手術(shù).食管旁疝不管有否癥狀都應(yīng)及早手術(shù)治療；混合型裂孔疝也應(yīng)手術(shù)治療，以避免并發(fā)胃梗阻和紋窄.

一般食管靜脈顯露常見于門靜脈壓力增高引起，或者一些食道炎癥，脂肪肝不會(huì)引起食管靜脈顯露，建議查個(gè)血常規(guī)及上腹部CT看看。平時(shí)盡量軟食，避免靜脈劃傷。祝早日康復(fù)