患風濕性關節(jié)炎 30 多年，膝關節(jié)退行性改變?nèi)绾沃渭白⒁馍叮?/h3>
2025-01-08 10:58
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我患風濕性關節(jié)炎30多年，膝關節(jié)有喀喇音，近兩年久坐久站時覺關節(jié)僵硬，走動及放松肌肉可使僵硬感消失，癥狀時輕時重，經(jīng)常有過坐小板凳久時，右膝蓋不能動，一個姿勢，少動一下如錯骨縫疼痛難忍。最近連雨天，膝關節(jié)疼加重不能拿彎，腫脹。拍X光膝關節(jié)髁間隆起邊尖，右側(cè)髕骨后緣可見唇樣突起。關節(jié)間隙內(nèi)策略窄。最后診斷：膝關節(jié)退行性改變。，無，請問您我該如何治療？注意哪些問題？
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風濕性關節(jié)炎多年后出現(xiàn)膝關節(jié)退行性改變，治療需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術治療等，同時要注意保暖、避免過度勞累等。 1. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥；軟骨保護劑如氨基葡萄糖有助于延緩關節(jié)軟骨退變；抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等能控制病情進展。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 物理治療：熱敷、按摩、針灸等有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 生活方式調(diào)整：控制體重，減輕膝關節(jié)負擔；避免長時間站立、行走和劇烈運動；注意關節(jié)保暖。 4. 運動康復：進行適量的膝關節(jié)伸展和屈伸練習，增強關節(jié)周圍肌肉力量。 5. 手術治療：若病情嚴重，保守治療無效，可考慮關節(jié)置換術等手術治療。 膝關節(jié)退行性改變的治療需要長期堅持，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 22:23
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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57歲，關節(jié)退變，應避免上下樓梯等有坡度的路，避免膝關節(jié)過度負重，減輕體重，鍛煉股四頭肌，可以關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服氨基葡萄糖
2015-11-25 12:30
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情已經(jīng)有骨質(zhì)增生的病變，針對病情，本院采用的中醫(yī)微創(chuàng)，是目前創(chuàng)傷小，恢復快、復發(fā)率極低的一個療法，臨床以針刀、射頻、臭氧、火針等效果非常顯著，立桿見影之效。025-86726026可以進一步了解。
2015-11-25 09:41
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，這是風濕性關節(jié)炎，由于內(nèi)側(cè)半月板發(fā)生了退變變薄，導致內(nèi)側(cè)關節(jié)間隙變窄，膝關節(jié)彎曲變形。如果做核磁共振會發(fā)現(xiàn)關節(jié)軟骨也在發(fā)生退變，關節(jié)液也失去了潤滑作用，骨頭摩擦就會引起慢性的疼痛感。可以采取關節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉治療，如果疼痛無法緩解，就只能采取關節(jié)鏡治療，上述方法無法改善的需要置換人工膝關節(jié)。
2015-11-25 04:52
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