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30 歲男包皮龜頭炎與前列腺炎相關(guān)疑問(wèn)

前列腺炎

患者男,30歲,身體強(qiáng)壯,多汗,龜頭、包皮上有幾塊紅斑,紅斑反反復(fù)復(fù)蛻皮,稍癢,高錳酸鉀洗后略有好轉(zhuǎn),但多年不消,小便后偶爾有透明粘狀液體流出,但并無(wú)其他感覺(jué)。經(jīng)北京海軍總醫(yī)院檢查大夫說(shuō)是因前列腺炎引起,白細(xì)胞20多,無(wú)雜菌,無(wú)紅細(xì)胞、其他均陰性。開(kāi)藥:頭孢丙烯三盒、前列欣三盒,丙酸氯倍他索乳膏一個(gè),半導(dǎo)體激光治療3次,合計(jì)2000多。至今沒(méi)啥效果。剛開(kāi)始吃藥時(shí),紅斑貌似減輕,先吃藥一周仍沒(méi)有變化。1、請(qǐng)問(wèn)該治療方法是否對(duì)癥?2、包皮龜頭炎是否因前列腺炎導(dǎo)致?3、如何徹底消除目前包皮、龜頭上的紅斑?4、頭孢丙烯吃完可否用頭孢克污代替,頭孢和前列欣還需繼續(xù)吃多久?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    30 歲男性患者出現(xiàn)包皮龜頭炎癥狀,同時(shí)伴有前列腺炎,對(duì)治療方法、病因、紅斑消除及用藥替代等存在疑問(wèn)。 1.治療方法是否對(duì)癥:治療方法通常是綜合考慮患者的癥狀和檢查結(jié)果制定的。使用抗生素(如頭孢丙烯)、改善前列腺癥狀的藥物(如前列欣)以及外用乳膏和激光治療,具有一定的合理性。但個(gè)體對(duì)治療的反應(yīng)存在差異,若一周后無(wú)明顯變化,可能需要調(diào)整治療方案。 2.包皮龜頭炎與前列腺炎的關(guān)系:前列腺炎可能導(dǎo)致局部免疫功能改變和分泌物異常,增加包皮龜頭炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但并非所有包皮龜頭炎都是由前列腺炎引起,還可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良、感染等因素有關(guān)。 3.消除紅斑的方法:首先要保持局部清潔干燥,避免刺激??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物,如莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏等。若存在真菌感染,還需使用抗真菌藥物,如氟康唑。 4.頭孢丙烯可否用頭孢克肟替代:頭孢丙烯和頭孢克肟都屬于頭孢類抗生素,但具體能否替代應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)和患者的個(gè)體情況,由醫(yī)生決定。 5.頭孢和前列欣的用藥時(shí)長(zhǎng):用藥時(shí)長(zhǎng)取決于患者的癥狀改善情況和復(fù)查結(jié)果。一般來(lái)說(shuō),在癥狀明顯改善后仍需繼續(xù)用藥一段時(shí)間以鞏固療效,但具體時(shí)長(zhǎng)因人而異。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情康復(fù)。

    2025-01-09 00:09
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    正常的前列腺液化驗(yàn)結(jié)果為軟磷脂小體至少+++,白細(xì)胞要少于10個(gè)。一般白細(xì)胞正常值是3~5,但是有時(shí)不統(tǒng)一,0~10,0~2,4~7,10以內(nèi)都是正常!一般是反應(yīng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗情況!感染越嚴(yán)重白細(xì)胞就會(huì)越高!用“-”表示的是無(wú)或“+-”都是正常!卵磷脂小體,是濡養(yǎng)精子的!前列腺充血增生或發(fā)生炎癥,就會(huì)使卵磷脂小體減少,卵磷脂小體少了精子也就會(huì)逐漸的減少了!精子的質(zhì)量和活動(dòng)度,性欲都會(huì)下降!所以,有很多前列腺患者都有陽(yáng)痿早泄或精液異常的表現(xiàn)!正常值是+++~++++或75%~100%。對(duì)于用藥方面,建議首選中藥進(jìn)行療程化、規(guī)范化的治療,如果選用的中藥對(duì)于抗生素有增效減毒的作用,這樣中西醫(yī)結(jié)合治療效果會(huì)更好。建議首選中藥銀花泌炎靈片,其特含大劑量的金銀花成份,臨床實(shí)驗(yàn)表明金銀花與青霉素類抗生素合用,有互補(bǔ)和增效的作用。此外,金銀花特含的綠原酸有保肝利膽的作用,與抗生素同用,起到了增效減毒的作用,形成了中西醫(yī)結(jié)合治療的理想組合。

    2015-11-25 12:35
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    “白細(xì)胞的參考范圍0-10卵磷脂小體的參考范圍是3+~4+”是指在參考范圍內(nèi)的的數(shù)值是正常的數(shù)值。“白細(xì)胞:+++,卵磷脂小體:+”說(shuō)明前列腺感染比較嚴(yán)重,說(shuō)明您的病情比較嚴(yán)重。本病的治療最好是根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇藥物。1、加替沙星,菌必治、左氧氟沙星等都是可以選用的,最好是根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇用藥,這樣效果會(huì)更好一些,也會(huì)節(jié)省一些費(fèi)用。2、注意陰部衛(wèi)生,節(jié)制性生活,避免手淫,避免久坐。3、可以考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,吃點(diǎn)中藥,采用中西醫(yī)結(jié)合來(lái)治療。醫(yī)生詢問(wèn):您做藥物敏感試驗(yàn)了嗎?

    2015-11-25 05:50
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥??梢钥诜^孢克污。用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量。制作時(shí),先將車前草、竹葉心、生甘草同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進(jìn)黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-11-25 04:53
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,正常前列腺液中白細(xì)胞小于10/HP,卵磷脂小體3--4+,您的檢查結(jié)果提示有炎癥比較明顯,前列腺外有一層特殊的組織結(jié)構(gòu),使藥物不能滲透到病患部位,所以單純的藥物治療很難達(dá)到理想的治療效果,經(jīng)久不愈還會(huì)引起其他并發(fā)癥如精囊炎、附睪炎、性功能障礙、早泄、男性不育等,建議您來(lái)院檢查,結(jié)合藥物與物理儀器綜合治療,另外患病期間忌食辛辣刺激性食物、多吃蔬菜、加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,祝您健康-!

    2015-11-25 02:38
就醫(yī)問(wèn)藥

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  • 林興

    主任醫(yī)師 教授

    上海華東醫(yī)院

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  • 楊周灼

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