18歲高二男生多次發(fā)作肢體僵硬等癥狀如何應(yīng)對(duì)
病情:1.肢僵硬發(fā)冷冒虛汗,手往內(nèi)卷曲,抖動(dòng),眨眼,有一定的意識(shí),流眼淚（這個(gè)不知道只有昨晚發(fā)是有）,事后有記憶.持續(xù)10到20分鐘2.每次發(fā)病前都能感覺(jué)悶氣喘不上來(lái)發(fā)作時(shí)間:3.07月晚自習(xí)發(fā)一次,2008年7月6號(hào)晚自習(xí),8月2號(hào)上午上課,8月13號(hào)在家夜里準(zhǔn)備睡覺(jué)時(shí).性格:4.性格方面在家比較開(kāi)朗,但在學(xué)校不善與人交往5.男18歲高二6.CT合磁共振腦地形圖正常7.癲癇,有說(shuō)是心理因素造成,我們很是郁悶,不知道如何是好,請(qǐng)問(wèn)我們?nèi)绾问呛? 補(bǔ)充提問(wèn)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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18 歲高二男生出現(xiàn)肢體僵硬、發(fā)冷、冒虛汗、手卷曲抖動(dòng)、眨眼、流淚等癥狀，且發(fā)作前有胸悶氣喘感，檢查未見(jiàn)明顯異常，可能由多種原因引起，如癲癇、心理因素、低血糖、低血鈣、神經(jīng)官能癥等。 1.癲癇：大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致?？杀憩F(xiàn)為突然的意識(shí)喪失、肢體抽搐等。腦電圖檢查有助于診斷，治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 2.心理因素：如學(xué)習(xí)壓力大、社交障礙等導(dǎo)致的緊張焦慮。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮、阿普唑侖等。 3.低血糖：血糖過(guò)低影響神經(jīng)功能?？赏ㄟ^(guò)血糖檢測(cè)確診，發(fā)作時(shí)補(bǔ)充糖分。 4.低血鈣：血鈣水平降低引起肌肉興奮性增加。查血鈣可明確，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣。 5.神經(jīng)官能癥：多與精神心理因素相關(guān)。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素、維生素 B1 等。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種可能的因素。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-08 09:27
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,癲癇的可能性不大,還是支持癔病的發(fā)作!
2015-11-25 07:50
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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發(fā)作時(shí)有沒(méi)有抽搐,口吐白沫?生命體征怎么樣?癲癇一般都有抽搐癥狀.癔癥則少有抽搐癥狀,但外界刺激能誘發(fā)癥狀加重.暗示在癔癥的治療中能起主要作用!
2015-11-25 06:16
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鑒別診斷 (1)癲癇大發(fā)作：一般無(wú)精神因素，意識(shí)完全喪失，大小便失禁，病理反射陽(yáng)性，暗示治療無(wú)效等，可資鑒別。(2)反應(yīng)性精神?。翰〕梯^久，常有強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷史，癥狀不呈陣發(fā)性，動(dòng)作雜亂而無(wú)目的，暗示治療一般無(wú)效等可助鑒別。癔癥：又稱歇斯底里，是hysteria的譯音。是一種常見(jiàn)的精神障礙，其臨床表現(xiàn)多種多樣，故有人稱其為“疾病模仿家”。由明顯的精神因素，如生活事件、內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示等而引起的一組疾病，表現(xiàn)為急起的短暫的精神障礙、身體障礙（包括感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能紊亂），這些障礙沒(méi)有器質(zhì)性基礎(chǔ)。癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史，目擊者對(duì)發(fā)作過(guò)程提供可靠的詳細(xì)描述，輔以腦電圖癇性放電證據(jù)
2015-11-25 04:48
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！情緒異常也是導(dǎo)致癲癇發(fā)作的原因之一?？梢缘皆鹤瞿X電圖檢查來(lái)明確。
2015-11-25 03:40
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