64 歲女性雙腿疼痛多年,會(huì)是類風(fēng)濕嗎?
各位名醫(yī),您好。我媽媽今年64歲,兩跛年前開(kāi)始出現(xiàn)右腳踝開(kāi)始疼,走路有些,后來(lái)踝關(guān)節(jié)腫脹,最近兩年總是雙腿疼痛,感覺(jué)雙腳冷痛,其實(shí)腳是熱乎的,經(jīng)常冷痛徹夜難眠。這幾天又出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后部的關(guān)節(jié)窩疼痛。請(qǐng)問(wèn)這種情況是不是類風(fēng)濕?
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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64 歲女性出現(xiàn)雙腿疼痛多年的癥狀,可能是類風(fēng)濕,也可能是其他疾病導(dǎo)致,如骨關(guān)節(jié)炎、下肢血管病變、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。 1. 骨關(guān)節(jié)炎:這是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)退行性病變,多見(jiàn)于老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生可引起疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)等。 2. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,血管狹窄或堵塞會(huì)導(dǎo)致下肢供血不足,出現(xiàn)冷痛。治療可能包括改善循環(huán)的藥物(如前列地爾、銀杏葉提取物)、血管介入治療等。 3. 腰椎間盤(pán)突出癥:突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng),可引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 骨質(zhì)疏松癥:骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,容易出現(xiàn)全身性骨痛。治療方法包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸)等。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期糖尿病可損傷神經(jīng),導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常和疼痛??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 綜上所述,僅憑雙腿疼痛的癥狀難以確診是否為類風(fēng)濕,需要結(jié)合詳細(xì)的病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、X 線、血管超聲等)來(lái)明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科|骨科就診。
2025-01-07 19:42
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回答4
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林粵龍
陽(yáng)春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),是一種叫“溶血性鏈球菌”的細(xì)菌感染人體后引起的。癥狀主要有:①風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:表現(xiàn)為多發(fā)性膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和活動(dòng)障礙,且具有游走性的特點(diǎn);②風(fēng)濕性心臟?。罕憩F(xiàn)為心慌、氣促、呼吸困難、心臟雜音、心力衰竭等;③風(fēng)濕性舞蹈?。罕憩F(xiàn)為四肢和面部的不自主快速運(yùn)動(dòng)。此外,還可出現(xiàn)風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)、皮膚紅斑、
2015-11-25 06:53
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,手腳腫痛有多久了呢,有沒(méi)有晨僵的癥狀呢?您這種情況需要做血尿常規(guī),風(fēng)濕六項(xiàng),自身抗體,局部關(guān)節(jié)片等相應(yīng)的檢查來(lái)幫助診斷,排除風(fēng)濕,類風(fēng)濕,痛風(fēng)等疾病.有什么問(wèn)題可以繼續(xù)問(wèn)我,祝您健康.
2015-11-25 05:15
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。在護(hù)理方面應(yīng)注意避免潮濕與受寒,隨氣溫變化增減衣物,預(yù)防感冒。飲食應(yīng)保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)及維生素,補(bǔ)充鈣質(zhì)。避免過(guò)食生冷,傷及脾胃?;颊邞?yīng)該進(jìn)行功能鍛煉,從而避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直、功能障礙及肌肉萎縮,并能增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。
2015-11-24 20:20
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,化驗(yàn)風(fēng)濕四項(xiàng),考慮類風(fēng)濕的可能.不要耽誤,抓緊治療.
2015-11-24 19:15
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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