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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情波動(dòng),如何應(yīng)對(duì)?

醫(yī)生,你好!本人07年7月底確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,剛開始表現(xiàn)為臉上長紅斑,手指關(guān)節(jié)痛,脫發(fā)等,吃6片激素,不久紅斑就沒了,關(guān)節(jié)也不痛了,血尿常規(guī)一直正常,穩(wěn)定后,以每個(gè)月半片的速度減激素,到08年2月份的時(shí)候找中醫(yī)開中藥,醫(yī)生開一次中藥約一周就叫減一片激素,共開了兩次中藥,減了2片,2月份共減了2片半,現(xiàn)在吃2片半,2月23號(hào)檢查血沉44,C3低于正常值,右手指關(guān)節(jié)痛,夢(mèng)多,臉上長痘痘,感覺又要復(fù)發(fā)了,因本人在上班,離醫(yī)院遠(yuǎn),要周末才能去醫(yī)院,我想咨詢一下,我現(xiàn)在該怎么做呢,這個(gè)病到底最終能不能停藥呢,謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-2917:35:09)我這次加中藥治療的時(shí)候減激素減得正確嗎,我懷疑最近的檢查血沉升高是因?yàn)榧に販p得太快的原因,是這樣嗎,激素該怎么樣減呢第二次問題補(bǔ)充:(2008-3-117:53:01)請(qǐng)問以上情況,如果我繼續(xù)吃中藥的話,我的激素用量需要加上去嗎,該吃多少呢,目前我吃的是3片第三次問題補(bǔ)充:(2008-3-117:59:10)請(qǐng)問以上情況如果繼續(xù)吃中藥的話,我激素的量需要增加嗎,增加多少呢,目前我吃的是三片.

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、激素等因素有關(guān)?;颊吣壳俺霈F(xiàn)血沉升高、關(guān)節(jié)痛等癥狀,需要綜合考慮治療方案。包括調(diào)整激素用量、注意生活方式、定期復(fù)查、合理使用中藥、避免誘發(fā)因素等。 1. 激素調(diào)整:激素的減量需要根據(jù)病情和個(gè)體差異進(jìn)行,不能過快。目前的情況可能需要適當(dāng)增加激素用量,具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和感染,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉。 3. 定期復(fù)查:按時(shí)復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標(biāo)等,以便及時(shí)調(diào)整治療。 4. 中藥使用:中藥可以作為輔助治療,但不能替代激素。其使用應(yīng)在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 避免誘發(fā)因素:如紫外線照射、藥物、精神刺激等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療需要患者與醫(yī)生密切配合,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-07 18:32
  • 回答4

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  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病,可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關(guān)節(jié)、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個(gè)組織和器官,病情復(fù)雜而兇險(xiǎn),治療困難.目前認(rèn)為該病是因遺傳、內(nèi)分泌和環(huán)境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產(chǎn)生過量的自身抗體而發(fā)病.激素與免疫抑制劑等西醫(yī)藥在于抑制亢進(jìn)的免疫反應(yīng),而中藥則側(cè)重于通過整體性調(diào)節(jié)重建免疫功能自穩(wěn)狀態(tài).因此激素和免疫抑制劑治標(biāo)重于治本,在緩解病情方面有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì),對(duì)于發(fā)病初期和活動(dòng)期特別是單用中藥短期難以阻斷病情發(fā)展的急危重癥具有重要的治療意義.但是,紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復(fù)發(fā)的疑難病癥,從長遠(yuǎn)觀點(diǎn)看,中藥治療的整體調(diào)節(jié)和辯證論治,治本多于治標(biāo),在增強(qiáng)療效減少激素的副作用,預(yù)防感染減撤激素穩(wěn)定病情防止復(fù)發(fā),保持長期緩解糾正易患體質(zhì),實(shí)現(xiàn)整體康復(fù)等多方面具有優(yōu)勢(shì).大量臨床實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)研究已證明中西醫(yī)結(jié)合揚(yáng)長避短優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的治療效果,明顯優(yōu)于單純西藥或用單純中藥治療.是目前使狼瘡患者康復(fù)的最佳療法.

    2015-11-25 05:25
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1,您好,紅斑狼瘡屬于一種免疫性疾病,現(xiàn)在主要是用免疫抑制劑治療目前的醫(yī)療條件還不能根治,只能通過藥物控制病情進(jìn)展,在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,注意多休息,避免熬夜,做到心情舒暢.希望對(duì)你有幫助,,祝你健康,

    2015-11-25 03:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種主要侵犯結(jié)締組織自身免疫性疾病,可以累及全身各個(gè)系統(tǒng)的組織器官,從而引起多臟器病變.它是世界公認(rèn)的難治病,雖然激素治療能暫時(shí)使癥狀緩解,但長期應(yīng)用易誘發(fā)感染并產(chǎn)生諸多副作用.1995年以來,我們采用對(duì)紅斑狼瘡有特殊療效的“狼瘡康泰沖劑”(中藥配方)沖服,每天3次,每次1—2包;新型免疫調(diào)節(jié)劑—青蒿琥酯,口服,每次50mg,每天兩次;強(qiáng)的松每日0.2mg/kg—0.8mg/kg,晨起頓服.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡121例,顯效78例(64.5%),有效32例(26.4%),無效11例(9%),總有效率91%.在實(shí)踐中,我們深深體會(huì)到,預(yù)防復(fù)發(fā),保持病情穩(wěn)定,在紅斑狼瘡治療中非常重要.早期診斷是早期治療的前提.對(duì)僅有低熱、乏力、胸膜炎、皮疹等輕癥病人可口服狼瘡康泰沖劑、青蒿琥酯片和非甾體抗炎藥如消炎痛、芬必得等輔助治療;重癥病人除了應(yīng)用狼瘡康泰和青蒿琥酯外,還應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑,中醫(yī)辯證施治.常期定期隨訪,每隔1—2個(gè)月進(jìn)行全面檢查,根據(jù)病情變化,調(diào)整用藥劑量.病情緩解時(shí),可以逐漸減少或停用激素.實(shí)踐證明,中藥在促進(jìn)和維持病情緩解,減少激素的副作用,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,預(yù)防感染方面均有重要作用.

    2015-11-24 22:05
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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