脾抗切除術(shù)后 11 天持續(xù)發(fā)燒伴腹水如何處理？
脾抗切除脾后到今天已經(jīng)11天一直發(fā)燒，腹部有腹水，病人感覺混身無(wú)力，腹脹，不能吃飯，醫(yī)生說發(fā)燒沒有好的辦法，只是讓塞栓劑治療發(fā)燒，對(duì)于腹水也沒什么好的辦法，請(qǐng)問一下有沒有什么好的辦法治療手術(shù)后的發(fā)燒和腹水？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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脾抗切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒和腹水是較為常見的并發(fā)癥，可能與感染、低蛋白血癥、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、肝功能異常、手術(shù)創(chuàng)傷等有關(guān)。 1. 感染：術(shù)后感染是發(fā)燒和腹水的常見原因。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染病原體，針對(duì)性使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 低蛋白血癥：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致蛋白丟失，引起腹水和發(fā)燒。可通過補(bǔ)充白蛋白，改善癥狀。 3. 術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激，可能引起發(fā)熱和腹水。一般通過休息和對(duì)癥治療來(lái)緩解。 4. 肝功能異常：脾臟與肝臟關(guān)系密切，術(shù)后可能影響肝功能，導(dǎo)致腹水和發(fā)熱。需進(jìn)行保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物。 5. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)造成的局部組織損傷和炎癥反應(yīng)也會(huì)引發(fā)相關(guān)癥狀?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬來(lái)退熱。 總之，對(duì)于脾抗切除術(shù)后的發(fā)燒和腹水，需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極配合治療，促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-07 18:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！根據(jù)您的描述情況，明確引起脾亢的具體因素如肝硬化，等導(dǎo)致情況常伴有脾亢，同時(shí)引起低蛋白血癥，所以出現(xiàn)腹水，切除后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，一般多考慮有細(xì)菌感染的可能性！建議最好做個(gè)血象檢測(cè)，同時(shí)抽腹水，做腹水化驗(yàn)，明確腹水情況，是否有細(xì)菌感染，同時(shí)檢查具體導(dǎo)致出現(xiàn)腹水的誘因，再做針對(duì)性病因用藥，效果較好！單純的盲目退燒只是治標(biāo)不治本，可以適當(dāng)用抗生素！
2015-11-25 00:16
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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