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39 歲男性腎絞痛十余天伴小便不暢咋回事

患者男,39歲,已經(jīng)拖了十幾天了,經(jīng)常感到腎絞痛,重活都干不了。小便不暢,很痛苦。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    39 歲男性腎絞痛持續(xù)十幾天且小便不暢,可能是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎盂腎炎、腎積水、腎癌等原因引起。 1.腎結(jié)石:尿液中某些物質(zhì)濃度過(guò)高析出結(jié)晶形成結(jié)石,可阻塞尿路引發(fā)疼痛。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀。 2.輸尿管結(jié)石:多由腎結(jié)石下移所致,會(huì)導(dǎo)致劇烈絞痛。治療方法包括保守治療、輸尿管鏡碎石等。藥物可選擇坦索羅辛、山莨菪堿等。 3.腎盂腎炎:多由細(xì)菌感染引起,除腎絞痛還伴有發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.腎積水:尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水,引發(fā)疼痛。要解除梗阻病因,如手術(shù)治療。 5.腎癌:腫瘤侵犯腎組織可引起疼痛。治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)腎絞痛且小便不暢應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、B 超、CT 等,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累。

    2025-01-08 10:54
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,對(duì)腎結(jié)石的治療前需了解幾點(diǎn):1.結(jié)石的具體位置。2.結(jié)石的大小。3.結(jié)石的數(shù)量。4.腎臟的功能。依據(jù)對(duì)上述情況的了解而作出治療的選擇。若結(jié)石不在腎盂及腎盞內(nèi)則可不行處理,反之則行處理。結(jié)石小于0.5cm時(shí)可實(shí)行排石治療,當(dāng)結(jié)石介于0.5-1.5cm時(shí)可采用體外振波碎石治療,在結(jié)石較大、數(shù)量多或腎功能不佳時(shí),則選擇手術(shù)治療。體外振波碎石治療為一種損傷較小的治療方法,將結(jié)石振碎后依靠尿流的作用排除結(jié)石,治療時(shí)痛苦小,一般均能耐受。但其排石需尿液的沖洗,故需有良好的腎功能。

    2015-11-24 21:14
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過(guò)程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系我好吧,祝福早日康復(fù);

    2015-11-24 12:48
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療。建議您去醫(yī)院再進(jìn)行檢查,以前檢查的可能現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)大。大于0.6藥物排不了就需要做體外碎石。另外要注意飲食,會(huì)引起結(jié)石的食物建議注意。睡覺(jué)之前不要盒牛奶。不能吃菠菜等。解放大道二七看旁邊是華中地區(qū)專業(yè)診療男性泌尿外科疾病為主的大型品牌典范醫(yī)院。祝你早日康復(fù)!

    2015-11-24 05:55
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎結(jié)石根據(jù)大小可采用藥物、手術(shù),而手術(shù)又跟很多種類對(duì)于小的石頭藥物是可以拍出來(lái)的,但是大的藥物是沒(méi)有用的,如果石頭很大,肯定是得去大型醫(yī)院治療,因?yàn)楝F(xiàn)在結(jié)石大多采用微創(chuàng)手術(shù),小型的醫(yī)院開(kāi)展不了

    2015-11-24 03:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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