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疼痛持續(xù) 20 天左右且病史已有兩年，可能由多種原因引起，如炎癥、神經(jīng)損傷、肌肉勞損、骨骼病變、腫瘤等。 1. 炎癥：常見(jiàn)的如關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等，炎癥會(huì)刺激周圍組織導(dǎo)致疼痛。治療通常包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及休息、局部熱敷等。 2. 神經(jīng)損傷：例如神經(jīng)炎、神經(jīng)受壓，神經(jīng)功能異常會(huì)引發(fā)疼痛。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)期過(guò)度使用肌肉可能導(dǎo)致勞損。治療方法有按摩、針灸、適度的運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。 4. 骨骼病變：像骨質(zhì)疏松、骨折等。針對(duì)骨質(zhì)疏松，可能需要補(bǔ)充鈣劑和維生素 D；骨折則可能需要復(fù)位固定。 5. 腫瘤：某些良性或惡性腫瘤也會(huì)引起疼痛。需進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確腫瘤性質(zhì)，采取手術(shù)、放療、化療等治療手段。 總之，對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

你好,只能是積極的治療原發(fā)病.臨床上治療類風(fēng)濕經(jīng)常用到4類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療，不能控制病情。與皮質(zhì)激素相比，不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新藥如布洛芬、芬必得等，副作用比較小。臨床用藥一定要根據(jù)病人的具體情況，考慮到療效、副作用、經(jīng)濟(jì)情況以及對(duì)全身的影響，用藥一定要個(gè)體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止，類風(fēng)濕還沒(méi)有根治的療法。但如果病人堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物，效果還是不錯(cuò)的。這類藥物療效慢，可能兩三個(gè)月后才見(jiàn)效，能夠控制病情發(fā)展，具有修復(fù)作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，小劑量使用，一般6周左右開(kāi)始起作用。第四類.皮質(zhì)激素。這類藥物的特點(diǎn)是效果好，療效快，但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一類藥物；病人關(guān)節(jié)外癥狀嚴(yán)重。