對痛風(fēng)原因的提問
腳痛病史:痛風(fēng)有7.8年了用的藥有秋水仙堿,平時開始忌口以后有很大提高,有很多人比我尿酸鹽高出很多,但是為什么他們都沒有得上痛風(fēng)呢?回答疑問即可
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回答1
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儲永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕血液科
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血尿酸升高不一定會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,血尿酸只有沉積在關(guān)節(jié)和組織,在各種因此的刺激性下才會導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。而且因為每個人體質(zhì)的不一樣,痛風(fēng)是否發(fā)作及發(fā)作的頻率也有所不同。這就是臨床上所說的個體差異性。因此,不必糾結(jié)別人尿酸比你高為什么不發(fā)作痛風(fēng)。
2018-11-23 18:15
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者:痛風(fēng)有7.8年了,痛風(fēng)原因的提問尿酸導(dǎo)致的痛風(fēng),準(zhǔn)確地說是核酸,嘌呤,尿酸等物質(zhì)的代謝紊亂才是痛風(fēng)的病理實質(zhì). 1,引起尿酸的原因 進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里的尿酸結(jié)晶釋出,那便導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過敏而造成炎癥. 如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點,醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”. 2,高嘌呤成份的食品 2.1動物類 內(nèi)臟如腦,肝,腎,心,肚.和顏色深的肉類,西式濃肉湯,牛素,雞精等. 海產(chǎn)類;沙甸魚,倉魚,鯡魚(Herring),牙帶魚,多春魚,帶子,海參,瑤柱,蠔,青口,司鯰,蝦米,小魚干,魚皮,魚卵等. 鵝肉,野生動物等. 2.2硬殼果 如花生腰果之類全麥制品,乳酸飲品,酵母菌,酒(過量) 2.3植物幼芽部分 一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類. 3,引起痛風(fēng)的誘因 痛風(fēng)可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等多方面引發(fā). 飲酒容易引發(fā)痛風(fēng),因為酒精在肝組織代謝時,大量吹收水份,使血濃度加強,使到原來已經(jīng)接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)(敏感)而造成炎癥,痛風(fēng)古稱“王者之疾”,因此癥好發(fā)在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風(fēng)之苦.古希臘名醫(yī)希波克拉底結(jié)論:“太監(jiān)不會得到痛風(fēng),女人在更年期以后才會得到痛風(fēng),年輕男性除非荒淫無度才會得到痛風(fēng).” 一些食品經(jīng)過代謝后,其中部分衍生物可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.
2015-11-24 09:52
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng) 進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里的尿酸結(jié)晶釋出,那便導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過敏而造成炎癥.
2015-11-23 19:54
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng).1)合理控制飲食; 2)攝入充足的水分; 3)生活要有規(guī)律; 4)適當(dāng)參加體育活動; 5)到正規(guī)醫(yī)院檢查采取有效的藥物治療; 6)定期進行健康體檢. 1多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高. 2多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境. 3多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.
2015-11-23 14:55
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜,滑囊軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病. 血液中尿酸長期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因.人體尿酸主要來源于兩個方面: (1)人體細胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物,經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸. (2)食物中所含的嘌呤類化合物,核酸及核蛋白成分,經(jīng)過消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸.
2015-11-23 14:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血液中的尿酸濃度高于正常時并不是每個人都出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,只有當(dāng)尿酸鹽形成結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)等部位引起炎癥反應(yīng)才出現(xiàn)典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,而且痛風(fēng)的發(fā)作一般有誘因,如局部受涼,受傷,等
2015-11-23 14:01
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