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40 歲女性持續(xù)發(fā)熱后突發(fā)右下腹痛,原因是什么?

某女,40歲,農(nóng)民,持續(xù)發(fā)熱7天,于2006年9月13號入院?;颊哂?月6日無畏寒,發(fā)熱,當日最向體溫38C左右,3天后體溫上升到39。5C-40C感乏力,精神差,地衛(wèi)生院予服中草藥,(具體不祥)無效。于今日入我院,病程中無咳嗽,腹痛及尿頻,尿痛,未見皮疹。查體:T39.6C,P98/min,R22/min,Bp14/kp,表情稍淡漠,應答切題.鞏膜,皮膚未見黃染,未及皮疹及蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)不腫大,雙肺呼吸音粗未及干濕羅音,心率98次/分,律齊,未聞及病理性雜音.腹軟,無觸痛,腸鳴音,12次/分.余無特殊.化驗:WBC4.2*10/LN0.80L0.20入院后經(jīng)抗感染治療,體溫呈下降趨勢,但第五天下午突感右下腹痛,并伴畏寒,高熱,保溫達41C體查全腹壓痛,伴有反跳痛,肝濁音界消失,血常規(guī)檢查:WBC19*10/LN0.93L0.07肥達反應:O:1:160,H:1:320

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    云飛 主治醫(yī)師

    漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    結(jié)核科

    40 歲女性先持續(xù)發(fā)熱,后突發(fā)右下腹痛,可能由感染、炎癥、胃腸疾病、免疫系統(tǒng)問題、腫瘤等引起。 1. 感染:如細菌感染,患者前期發(fā)熱,后期突發(fā)右下腹痛,可能是闌尾部位細菌感染導致闌尾炎。 2. 炎癥:自身免疫性炎癥疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎,可能累及右下腹部。 3. 胃腸疾?。喝缒c痙攣、腸梗阻等,腸道功能紊亂或梗阻可引發(fā)疼痛。 4. 免疫系統(tǒng)問題:自身免疫性疾病影響腹部器官,導致疼痛癥狀。 5. 腫瘤:腸道腫瘤等占位性病變,壓迫周圍組織或發(fā)生炎癥時可引起疼痛。 對于該患者,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等明確診斷,以便采取針對性的治療措施。

    2025-01-08 01:20
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,應該診斷為傷寒,根據(jù)肥達反應"O"抗體凝集效價≥1∶80有診斷價值,另外副傷寒的凝集反應A1:160有診斷價值,傷寒的癥狀有高熱,緩脈,大多腹痛,甚至玫瑰疹,血常規(guī)化驗白細胞降低等,因為是腸道的傳染性疾病,所以應該隔離(隔離至臨床癥狀消失后15天,并且三次大便培養(yǎng)為陰性),對抗傷寒桿菌及對癥治療14天.不能少,要不容易復發(fā)或病灶內(nèi)病菌潛伏.

    2015-11-24 02:36
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    不是傷寒,如果是應該隔離觀察,為了家人應該隔離。輸液10天不能少。

    2015-11-24 01:15
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    不是傷寒,如果是要隔離治療,此病傳染,需要輸液10天不可以少

    2015-11-23 20:55
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    估計是感冒引起的咽喉腫痛和發(fā)燒,趕緊帶寶寶到醫(yī)院看醫(yī)生

    2015-11-23 18:31
就醫(yī)問藥

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什么是傷寒?   傷寒(typhoid fever),是由傷寒桿菌引起的全身性傳染性疾病。潛伏期為8~14d,長者3d,短者23。病程一般約4周。長者可遷延至8周。病理改變主要是單核吞噬細胞系統(tǒng)的增生性反應,尤以回腸下段淋巴組織病變?yōu)槊黠@。臨床特征是發(fā)熱,相對緩脈、全身中毒性癥狀、消化系統(tǒng)癥狀,體查見玫瑰疹、肝脾大,最主要的嚴重并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔。 查看全文»

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