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6 歲孩子尿床反復(fù),中藥效果不佳,求良方

我的孩子自6周歲起出現(xiàn)夜間尿床,吃過很多中藥,也做過按摩但是效果不是狠明顯,吃的中藥是:健脾止遺片。請問專家還有什么藥效果比較好。謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:前一段時間好了有一個多月,最近有時有發(fā)生目前一般情況:一周有2~3此,夜間孩子睡覺比較難叫醒。

  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    孩子 6 歲尿床且反復(fù),可能與睡眠深度、遺傳因素、膀胱功能、心理因素、抗利尿激素分泌不足等有關(guān)。 1. 睡眠深度:孩子睡眠過深,難以感知尿意。睡前應(yīng)避免過度興奮和疲勞,建立規(guī)律的作息時間。 2. 遺傳因素:若家族中有尿床史,孩子尿床的概率會增加。 3. 膀胱功能:膀胱容量較小或逼尿肌不穩(wěn)定,可導(dǎo)致尿床??赏ㄟ^訓(xùn)練膀胱功能,如延長排尿間隔來改善。 4. 心理因素:緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能引發(fā)尿床。家長要給予孩子關(guān)愛和支持,創(chuàng)造輕松的家庭氛圍。 5. 抗利尿激素分泌不足:夜間抗利尿激素分泌減少,尿液產(chǎn)生增多。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸去氨加壓素片等藥物。 孩子尿床需要綜合考慮多種因素,家長不要過分責(zé)備孩子。若情況持續(xù)不改善,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒泌尿科就診,明確原因,采取針對性治療。

    2025-01-07 21:14
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這種情況通常是得考慮作手術(shù)才能改善的,脊柱隱裂會影響到神經(jīng)功能你可以去醫(yī)院問問看看吃中藥是不是符合你的癥狀。

    2015-11-24 00:54
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,兒童遺尿癥的治療注意事項調(diào)整飲食每天下午4點以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。睡前不宜過分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時睡眠的習(xí)慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。及時更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后,應(yīng)及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會使孩子更易尿床。必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心,采用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負(fù)擔(dān),癥狀不但不會減輕,反會加重。我們認(rèn)為,對待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進(jìn)行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。對遺尿兒童可采用以下治療方法。行為療法設(shè)置日程表從治療第一天起,要求家長為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時,努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動,傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚(yáng)或物質(zhì)獎勵。每周與醫(yī)師會晤一次。建立條件反射從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現(xiàn),經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。藥物治療服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥1小時服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個半月。再以每3天服藥一次,持續(xù)一個半月,以至停藥,總療程6個月。采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發(fā)現(xiàn)個別患兒在治療開始時,可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。

    2015-11-23 21:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    陽虛證見小便不利或小便頻數(shù),舌淡苔白,脈沉細(xì)常用補(bǔ)陽藥如附子,肉桂,巴戟天,肉蓯蓉,仙靈脾,鹿角膠,仙茅等為主組成方劑,同時配伍熟地,山茱萸,山藥等滋陰之品,以助陽的生化

    2015-11-23 21:04
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