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70歲老人胸部檢查發(fā)現(xiàn)雙肺下野內(nèi)中帶斑片影考慮炎癥、右肺多枚結(jié)節(jié)、左側(cè)肺門(mén)結(jié)節(jié)、雙側(cè)胸膜增厚、心影增大主動(dòng)脈迂曲，且有長(zhǎng)期咳嗽等病史，需綜合多方面因素明確病源并治療，包括炎癥情況、結(jié)節(jié)性質(zhì)、心肺功能等。 1.炎癥：肺部炎癥可能由細(xì)菌、病毒或支原體等感染引起。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)可能是良性增生，也可能是惡性病變。需定期隨訪，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化。 3.胸膜增厚：多由胸膜炎、肺炎等疾病引起，可能導(dǎo)致胸痛。如癥狀明顯，可使用布洛芬緩解疼痛。 4.心影增大主動(dòng)脈迂曲：與心血管老化、高血壓等有關(guān)，需檢查血壓、血脂等，必要時(shí)使用硝苯地平、美托洛爾等控制。 5.既往病史：年輕時(shí)常感冒咳嗽、中年有鈣化點(diǎn)、前幾年咳血等，這些病史對(duì)判斷病情有參考價(jià)值。 綜合考慮老人的各項(xiàng)檢查結(jié)果、病史及癥狀，明確病源后制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，老人要注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查。