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右腳踝及大拇指根處反復(fù)紅腫疼痛，會是交感神經(jīng)炎嗎？

2025-01-07 17:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

右腳踝骨兩側(cè)窩疼痛紅腫發(fā)熱，腳大拇指根處關(guān)節(jié)紅腫疼痛，時間有五十天了，一直按痛風(fēng)治療，癥狀減輕，但每間隔10余天就反復(fù)發(fā)作一次，現(xiàn)在懷疑是交感神經(jīng)鏈神經(jīng)炎，這種可能性有嗎概率大嗎

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

右腳踝骨兩側(cè)窩及腳大拇指根處關(guān)節(jié)反復(fù)紅腫疼痛，可能由多種原因引起，如痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、感染、創(chuàng)傷、交感神經(jīng)鏈神經(jīng)炎等。 1. 痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起炎癥和疼痛。可通過血尿酸檢測確診，治療包括飲食控制、降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與自身免疫有關(guān)，骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)磨損。需通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確，治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸氨基葡萄糖等。 3. 感染：細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)局部炎癥。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查診斷，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或抗病毒藥物如阿昔洛韋治療。 4. 創(chuàng)傷：扭傷、拉傷等損傷后恢復(fù)不良。根據(jù)病史和體格檢查判斷，治療以休息、理療、止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉為主。 5. 交感神經(jīng)鏈神經(jīng)炎：相對少見，多由神經(jīng)受壓、炎癥等導(dǎo)致。需神經(jīng)電生理檢查等明確，治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查以明確病因，采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-01-07 22:22

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史東岳

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痛風(fēng)癥狀多很典型，發(fā)作是疼痛難忍，多見于腳趾，尿酸279不能排除痛風(fēng)發(fā)作。提問者對于答案的評價：askC95CJ：謝謝
2015-11-23 17:31

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