膽紅素指標(biāo)異常且臉黃,還應(yīng)做何檢查及治療?
總膽紅素64.7,間接膽紅素46.6,直接膽紅素18.10,查過(guò)甲乙丙肝都沒(méi)事?肝硬化也沒(méi)有,臉部皮膚發(fā)黃,要想確診還應(yīng)該做什么檢查?該吃什么藥物治療?
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回答1
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膽紅素指標(biāo)異常且臉部發(fā)黃,可能是溶血性疾病、膽道梗阻、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、先天性膽紅素代謝異常等原因?qū)е?。需要進(jìn)一步檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 溶血性疾?。嚎赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、骨髓穿刺等檢查來(lái)確診。治療上可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。 2. 膽道梗阻:需進(jìn)行腹部超聲、CT 或磁共振胰膽管造影(MRCP)等檢查。治療方法包括手術(shù)解除梗阻,或使用利膽藥物如熊去氧膽酸。 3. 藥物性肝損傷:詢(xún)問(wèn)用藥史,檢查肝功能指標(biāo)。治療上首先停用可疑藥物,使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。 4. 自身免疫性肝病:通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確。常用藥物有免疫抑制劑如硫唑嘌呤,以及保肝藥如水飛薊素。 5. 先天性膽紅素代謝異常:基因檢測(cè)有助于診斷。一般以對(duì)癥治療為主。 總之,膽紅素指標(biāo)異常的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷,然后根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-01-05 19:58
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱(chēng)丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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