腎衰竭檢查包含哪些項(xiàng)目
朋友的父親因腎病在醫(yī)院住院,我和另外幾個(gè)朋友帶著禮品去看望了老人,老人正準(zhǔn)備在做腎衰竭的檢查,醫(yī)生正要給他抽血,請(qǐng)問(wèn)大夫,腎衰竭檢查包括哪些項(xiàng)目,謝謝了。
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                腎衰竭的檢查項(xiàng)目較多,包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。常見(jiàn)的有血肌酐和尿素氮檢測(cè)、腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎臟超聲、CT 檢查、腎穿刺活檢等。 1.血肌酐和尿素氮檢測(cè):血肌酐和尿素氮水平升高常提示腎衰竭。血肌酐能反映腎臟功能受損程度,尿素氮受多種因素影響,如飲食、感染等。 2.腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定:是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo),可準(zhǔn)確判斷腎衰竭的階段。 3.血常規(guī):有助于了解有無(wú)貧血、血小板減少等情況,腎衰竭時(shí)常伴貧血。 4.尿常規(guī):可檢測(cè)尿蛋白、尿潛血、尿比重等,對(duì)診斷腎衰竭及判斷病因有幫助。 5.腎臟超聲:能觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu),了解有無(wú)結(jié)石、積水等異常。 6.CT 檢查:可更清晰地顯示腎臟的病變,如腫瘤、囊腫等。 7.腎穿刺活檢:對(duì)于病因不明或病情復(fù)雜的腎衰竭,通過(guò)腎穿刺獲取組織進(jìn)行病理檢查,有助于明確診斷和制定治療方案。 綜合運(yùn)用這些檢查項(xiàng)目,醫(yī)生能夠全面了解患者的腎臟情況,明確腎衰竭的病因、類型和嚴(yán)重程度,從而制定合理的治療方案。 2025-01-05 20:00
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                1.血常規(guī)檢查明顯貧血,為正常細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞數(shù)正常或增高。血小板降低,細(xì)胞沉降率加快。2.尿常規(guī)檢查隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過(guò)1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少 多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加 晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查 可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。3.腎功能檢查各項(xiàng)指標(biāo)均提示腎功能減退。4.血生化檢查血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。5.其他檢查X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對(duì)于病因診斷有幫助。 2015-11-23 18:33
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              史東岳 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好,常用的腎衰竭檢查項(xiàng)目有尿素氮,肌酐,肌酸,尿酸,二氧化碳結(jié)合率,內(nèi)生肌酐清除率等試驗(yàn)項(xiàng)目.腎功能不全根據(jù)血肌酐數(shù)值分為四期:第一期,腎功能不全代償期,血肌酐133~177umol/L,因腎臟代償能力大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水,電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象.第二期,腎功能不全失代償期,血肌酐177~443umol/L,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值.病人出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,體重減輕,精神不易集中等,但常被忽視.若有失水,感染,出血等情形,則病情進(jìn)展將加速.第三期,腎功能衰竭期,血肌酐443-707umol/L,腎臟功能損傷嚴(yán)重,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐,血尿素氮上升明顯,并常有酸中毒,此期如不加系統(tǒng)正規(guī)治療,將發(fā)展到終末期腎病,治療難度更大.第四期,尿毒癥期或腎功能不全終末期,血肌酐707umoll/L.有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心,嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等,希望我的回答對(duì)你有所幫助! 2015-11-23 17:19
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷魁廣 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                腎衰竭的檢查:尿常規(guī)尿比重下降或固定,尿蛋白陽(yáng)性,有不同程度血尿和管型。血常規(guī)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,部分病人血三系細(xì)胞減少。輔助診斷方法(1)血常規(guī)檢查:明顯貧血,為正常細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞數(shù)正?;蛟龈?。血小板降低,細(xì)胞沉降率加快。(2)尿常規(guī)檢查:隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多在每公斤450mosm以下,經(jīng)重低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過(guò)1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。(3)腎功能檢查:各項(xiàng)指標(biāo)均減退。(4)血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。(5)其他檢查:X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對(duì)于病因診斷有幫助。 2015-11-23 12:08
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              郭立軍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好,常用的腎功能檢查項(xiàng)目有尿素氮,肌酐,肌酸,尿酸,二氧化碳結(jié)合率,內(nèi)生肌酐清除率等試驗(yàn)項(xiàng)目.腎功能不全根據(jù)血肌酐數(shù)值分為四期:第一期,腎功能不全代償期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因腎臟代償能力大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水,電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象.第二期,腎功能不全失代償期,血肌酐(Scr)177~443umol/L,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值.病人出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,體重減輕,精神不易集中等,但常被忽視.若有失水,感染,出血等情形,則病情進(jìn)展將加速.第三期,腎功能衰竭期,血肌酐(Scr)443-707umol/L,腎臟功能損傷嚴(yán)重,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐,血尿素氮上升明顯,并常有酸中毒,此期如不加系統(tǒng)正規(guī)治療,將發(fā)展到終末期腎病,治療難度更大.第四期,尿毒癥期或腎功能不全終末期,血肌酐(Scr)707umoll/L.有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心,嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等 2015-11-23 10:16
 
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                                            主任醫(yī)師 教授 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 
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