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脂肪肝該如何治療呢?

患者性別:男患者年齡:28詳細病情及咨詢目的:王大夫,您好!我上個月咨詢過您關(guān)于我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶單項偏高(101)的事。由于上個月公司體檢我急需降酶就服用了聯(lián)苯雙酯,服藥后谷丙轉(zhuǎn)氨酶雖然降了但谷草轉(zhuǎn)氨酶又升了,后來您建議服用清肝利膽膠囊?,F(xiàn)在我想治療脂肪肝該如何去做呢?僅僅是控制飲食嗎?還需要不需要藥物治療?本人28歲,173cm,86kg;無肝炎病史,就是B超檢查出有脂肪肝。為此我也曾去醫(yī)院看了專家門診,跟專家講了我的情況,他認為谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是由于脂肪將肝臟的的血管(好像是說血管)導(dǎo)致膽囊內(nèi)什么無法正常排出,所以會高。給我開了肝泰樂2瓶(100粒/瓶),總共5.2元;另外開了膽舒膠囊10瓶(30粒/瓶),價格340元,而我看說明書該藥:舒肝理氣,利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎、、、好像與脂肪肝沒一點關(guān)系,為什么還給我開這種藥呢?而且最近不時覺得肝部隱隱作痛,以前沒有過,是否與服這兩種藥有關(guān)系?希望您能與百忙中給與回復(fù),謝謝!現(xiàn)將B超檢查報告摘錄于下:超聲描述:肝左葉上下徑78cm,前后徑86cm,肝右葉肋間厚102mm,肋下斜徑159mm,肝臟形態(tài)尚規(guī)則,表面尚光滑,體積不大,肝區(qū)回聲密集增強,后1/3衰減,分布欠均勻,斜管紋理顯示欠清晰。膽囊長徑57mm,寬徑28mm,膽囊大小、切面形態(tài)正常,壁光滑,膽汁透聲好,其內(nèi)未見明顯異?;芈暋R阮^厚21mm,胰體厚15mm,胰尾厚12mm,胰腺形態(tài)、大小正常,內(nèi)部回聲尚均勻,其內(nèi)未見明顯異常,胰管未見明顯擴張。脾肋間厚25mm,長徑98mm,脾臟形態(tài)、大小尚正常,回聲尚均勻,其內(nèi)未見明顯異?;芈?。右腎上下徑107mm,左右徑57mm,前后徑50mm,左腎上下徑104mm,左右徑57mm,前后徑50mm,雙腎形態(tài)、大小尚正常,腎皮質(zhì)回聲無明顯增強,腎竇回聲未見明顯分離。超聲提示:肝彌漫性病變,考慮脂肪肝膽囊未見明顯異常胰腺未見明顯異常脾臟未見明顯異常雙腎未見明顯異常本次發(fā)病及持續(xù)的時間:06年11月病史:04年體檢也是谷丙單項高您能給我的信箱回復(fù)嗎?ccz7929@163.com[本貼已經(jīng)被cczyal在2006-11-3020:43:42修改過]

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李冬梅 副主任醫(yī)師

    牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    你好:患者出現(xiàn)脂肪肝的癥狀的話,在治療方面,主要是通過調(diào)理使代謝的脂肪恢復(fù)正常,另外,需要注意生活方面的習慣。輕度脂肪肝不用服用藥物,可以通過控制飲食配合運動的方式,達到治愈的目的。然后患者的話,生活中注意低鹽低脂飲食,可以適量進行運動,然后堅持下去。

    2018-11-29 14:42
  • 回答6

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.每天快步走半小時,每分鐘70-80步。2.減少花生、葵花子以及芝麻醬等含油高的食物攝入。3.禁忌油炸食品、動物內(nèi)臟。4.葷素搭配,有關(guān)報道過度素食、節(jié)食也可以導(dǎo)致脂肪肝。5.每天6粒體恒健養(yǎng)肝片,全面提高人體抗氧化能力,及時清除有害自由基,保護肝臟,促進肝功能恢復(fù),防止肝纖維化,預(yù)防肝硬化、酒精肝的發(fā)生。

    2015-11-23 16:59
  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。要積極配合醫(yī)生的治療。另外日常多注意養(yǎng)肝護肝,可吃些富含硒麥芽加五味子的體恒健養(yǎng)肝片,修復(fù)化學性肝細胞損傷,輔助改善肝硬化,調(diào)節(jié)肝臟免疫力。平常注意休息,不要熬夜,不抽煙和喝酒,飲食以清淡為主,吃些蔬菜水果。

    2015-11-23 14:34
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    脂肪肝很常見,許多胖人都有.目前也將之做為一個診斷.如嚴重的話,會影響肝功能,比如轉(zhuǎn)氨酶升高.治療很簡單:1戒酒,2減肥.如果重的話,需輸液,保肝治療.降脂治療

    2015-11-23 08:15
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,建議去正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查,然后根據(jù)患者自身的病情來進行治療。在生活中飲食多注意些,刺激性食物不要食用。希望對您有所幫助。

    2015-11-23 00:54
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    輕度脂肪肝的治療飲食治療:飲食治療是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法,也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進展的重要措施。眾所周知,熱能的來源為食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類,其需要量與年齡、性別和工種等因素有關(guān)。過高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝臟細胞脂肪變性。因此,應(yīng)該制定并堅持合理的飲食制度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,有助于促進肝內(nèi)脂肪消退,高纖維類的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對于因營養(yǎng)過剩引起的脂肪肝尤其重要?!∵\動治療:運動種類:脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動態(tài)運動,也就是通常所說的有氧運動,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這類運動對脂肪肝的人降脂減肥、促進肝內(nèi)脂肪消退的效果較好?! ≈卸戎靖蔚闹委煟菏紫?,找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴格控制飲食,使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入??傊?,中度脂肪肝如何治療去除病因才有利于治愈脂肪肝?!∑浯危{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐?!∵€有,適當增加運動,促進體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的?!∽詈螅卸戎靖稳绾沃委熓且运幬镙o助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥。值得指出的是,脂肪肝的預(yù)防工作應(yīng)從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什么就給什么,活動又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。重度脂肪肝的治療:祛除病因:尋找并消除病因是治療脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝在于積極地治療糖尿病;肥胖性脂肪肝在于有效控制體重;營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝在于調(diào)整營養(yǎng)物質(zhì)的供給。同時要避免各種對肝臟有毒性的藥物。大多數(shù)輕度脂肪肝在除去致病因素后即可獲得好轉(zhuǎn)。 調(diào)整飲食:調(diào)整飲食是治療脂肪肝重要的一環(huán)。特別是營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝,不町營養(yǎng)過度,也應(yīng)避免營養(yǎng)缺乏。飲食需高蛋白,少量脂肪和糖類。攝人過多的糖類會增加胰島素分泌,促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。應(yīng)選擇富含不飽和脂肪酸的植物油?!」?jié)制飲食:肥胖和超重的脂肪肝患者應(yīng)從節(jié)制飲食著手,冰淇淋、糖果之類高熱量食物少食,可多食豆類食物;為避免高尿酸血癥,還可適當每日加服別瞟呤醇100-300毫克并鼓勵飲水。少吃紅肉和含有動物脂肪的食物,尤其不要食用動物內(nèi)臟,它們所含的高膽固醇是脂肪肝的大敵。減肥:肥胖的人半數(shù)可有輕度脂肪肝,重度肥胖的病人脂肪肝的發(fā)生率可達61%-80%以上、肝內(nèi)脂肪的堆積與體重成正比,肥胖病人體重控制后,其脂肪肝的程度減輕。反之,體重增加,脂肪朋:亦加重,、減少營養(yǎng)物質(zhì)攝入、控制體重,可使脂肪肝得到改善。應(yīng)進行運動鍛煉,每天步行2小時才能達到減脂的目的?!〗疲壕凭珜Ω闻K的損害超過任何一種食物,當過量的酒精進入肝中,肝臟就失去其功能。酒精可以引起肝細胞的急性損傷,轉(zhuǎn)氨酶上升,導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。祝您早日康復(fù)!

    2015-11-23 00:11
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