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大三陽(yáng)患者肝功能和病毒量正常,何時(shí)能停恩替卡韋?

我檢查肝功能也正常了,病毒說(shuō)量也正常了,就是兩對(duì)半還是大三陽(yáng),我什么時(shí)候可以停藥,我現(xiàn)在吃的是恩替卡韋.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    大三陽(yáng)患者即使肝功能正常、病毒量正常,能否停用恩替卡韋也不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,如治療時(shí)長(zhǎng)、乙肝 e 抗原狀態(tài)、肝臟組織學(xué)變化、患者個(gè)體情況和醫(yī)生的綜合判斷等。 1.治療時(shí)長(zhǎng):一般來(lái)說(shuō),大三陽(yáng)患者使用恩替卡韋抗病毒治療至少需要 4 年以上,時(shí)間過(guò)短停藥容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。 2.乙肝 e 抗原狀態(tài):如果乙肝 e 抗原還未轉(zhuǎn)陰,此時(shí)停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。只有在實(shí)現(xiàn)乙肝 e 抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,且鞏固治療一段時(shí)間,停藥相對(duì)更安全。 3.肝臟組織學(xué)變化:通過(guò)肝穿刺等檢查,了解肝臟炎癥和纖維化程度。如果肝臟仍存在明顯炎癥或纖維化,不宜過(guò)早停藥。 4.患者個(gè)體情況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、合并其他疾病等因素也會(huì)影響停藥決策。例如,年齡較大或合并糖尿病等慢性病的患者,停藥需更謹(jǐn)慎。 5.醫(yī)生的綜合判斷:醫(yī)生會(huì)綜合以上各種因素,并結(jié)合患者的治療反應(yīng)和定期復(fù)查結(jié)果,來(lái)決定是否可以停藥。 總之,大三陽(yáng)患者即使肝功能和病毒量正常,也不能自行決定停用恩替卡韋,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后決定,以確保病情得到有效控制,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-01-05 14:33
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!建議定期檢查肝功能,如肝功能正常,可不必治療.

    2015-11-23 10:37
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!如果都正常的情況,可以不必治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,如果要停藥要逐漸減量以免造成病情反彈,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行

    2015-11-23 00:21
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!如果都正常的情況,可以不必治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,如果要停藥要逐漸減量以免造成病情反彈

    2015-11-22 22:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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