大三陽(yáng)患者肝功能和病毒量正常,何時(shí)能停恩替卡韋?
我檢查肝功能也正常了,病毒說(shuō)量也正常了,就是兩對(duì)半還是大三陽(yáng),我什么時(shí)候可以停藥,我現(xiàn)在吃的是恩替卡韋.
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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大三陽(yáng)患者即使肝功能正常、病毒量正常,能否停用恩替卡韋也不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,如治療時(shí)長(zhǎng)、乙肝 e 抗原狀態(tài)、肝臟組織學(xué)變化、患者個(gè)體情況和醫(yī)生的綜合判斷等。 1.治療時(shí)長(zhǎng):一般來(lái)說(shuō),大三陽(yáng)患者使用恩替卡韋抗病毒治療至少需要 4 年以上,時(shí)間過(guò)短停藥容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。 2.乙肝 e 抗原狀態(tài):如果乙肝 e 抗原還未轉(zhuǎn)陰,此時(shí)停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。只有在實(shí)現(xiàn)乙肝 e 抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,且鞏固治療一段時(shí)間,停藥相對(duì)更安全。 3.肝臟組織學(xué)變化:通過(guò)肝穿刺等檢查,了解肝臟炎癥和纖維化程度。如果肝臟仍存在明顯炎癥或纖維化,不宜過(guò)早停藥。 4.患者個(gè)體情況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、合并其他疾病等因素也會(huì)影響停藥決策。例如,年齡較大或合并糖尿病等慢性病的患者,停藥需更謹(jǐn)慎。 5.醫(yī)生的綜合判斷:醫(yī)生會(huì)綜合以上各種因素,并結(jié)合患者的治療反應(yīng)和定期復(fù)查結(jié)果,來(lái)決定是否可以停藥。 總之,大三陽(yáng)患者即使肝功能和病毒量正常,也不能自行決定停用恩替卡韋,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后決定,以確保病情得到有效控制,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-05 14:33
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!建議定期檢查肝功能,如肝功能正常,可不必治療.
2015-11-23 10:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!如果都正常的情況,可以不必治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,如果要停藥要逐漸減量以免造成病情反彈,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行
2015-11-23 00:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!如果都正常的情況,可以不必治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,如果要停藥要逐漸減量以免造成病情反彈
2015-11-22 22:23
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